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    張小航十一歲，讀小學四年級，他從小胃口就好，一頓能吃兩三碗（大碗）白米飯，更愛吃紅燒肉、紅燒豬蹄等硬菜。

    因為胃口好，能吃能喝，從小便長得濃眉大眼，白白胖胖，家里人都夸他帥氣，有福氣！

    這不，傍晚，張小航又是三大碗白米飯，外加一大碗油膩膩的紅燒肉，不要蔬菜，狼吞虎咽的，他媽媽就看不下去了，教訓他道：“一天到晚就知道吃吃吃，瞧你都胖成啥樣了？長大了還怎么找女朋友??？！”

    張小航奶奶就看不下去了，說道：“我孫子愛吃，吃好喝好，怎么就礙著你這親媽了？還咒他找不著女朋友，有你這么當親媽的嗎？”

    張小航爺爺也道：“現在孩子才多大啊，胖點又有什么關系，白白胖胖，才叫有福氣，古時候人家都說大胖小子，就是指的我孫兒這種！”

    言語間，還不乏得意，頗為溺愛地給孫子夾了一大塊紅燒肉。

    張小航爸爸也道：“這找女朋友還早呢，小學都沒畢業?！毖韵轮?，是媽媽操心操太早了。

    有了三個長輩撐腰，張小航吃得更過癮了！

    他媽媽沒辦法，只好由他去了。

    第二天，學校組織了體檢，很不幸，張小航體檢結果“亮了紅燈”。

    天天這樣胡吃海喝，又不運動，能不亮紅燈嗎？

    醫生發現他的轉氨酶升高，建議到醫院進一步檢查肝臟。

    于是，張小航的父母就帶著張小航，來到了省一醫兒科。接診的是陳俊。

    陳俊了解了情況之后，給安排了b超。

    很快，拿到報告，陳俊就是一愣，頗為驚訝，因為，這么小的小孩，已經顯示是中度脂肪肝了。其肝臟右葉最大斜徑148mm，比成人正常肝臟還要大。

    此外，肝內回聲分布不均勻，前半部增密增強，后半部稀疏衰減，肝內管道結構隱約可見，出肝面光帶尚存在。門靜脈內徑9mm。肝內未見明顯腫塊回聲?！}血流方向為入肝血流，平均流速18cm/s……

    陳俊心中一個咯噔，當即就動用了一次系統輔助診斷，因為b超對于肝病診斷有局限性，只能初步參考，不能準確診明。

    結果，系統提示：“患兒張小航，患有非酒精性脂肪性肝炎伴肝硬化。肝硬化等級s3-4，屬于重度肝硬化?！?

    陳俊的臉色立馬就沉下來了，建議道：“要不做一個肝穿刺吧？也就是肝活檢。因為b超對肝病有局限性，做一個肝穿刺，能更好地判斷病情！”

    系統雖然診斷了，但是拿不上臺面，只能陳俊自己心里頭知道，這時候必須要有醫院的檢查來支持。而肝穿刺，則是比較好的一個方法。

    肝穿刺，是指醫生用微創方法獲取肝臟組織進行檢查的一種手段，也就是“肝穿刺活體組織檢查術”的簡稱。患者通常要局部麻醉，運用負壓吸引一秒鐘穿刺技術，在b超、ct的定位和引導下經皮膚穿刺，或在腹腔鏡的監視下直接穿刺。

    穿刺獲取肝臟標本一般約10～25毫克，經過處理后作病理組織學、免疫組化等染色，在顯微鏡下觀察肝臟組織和細胞形態。肝穿刺病理學檢查主要用于各種肝臟疾病的鑒別診斷，如鑒別黃疸的性質和產生的原因，了解肝臟病變的程度和活動性，提供各型病毒性肝炎的病原學診斷依據，發現早期、靜止期或尚在代償期的肝硬化，判別臨床療效，尤其在確定肝纖維化嚴重程度上是國際公認的“金標準”。此外，肝穿刺還可以用于診斷性治療，如肝膿腫穿刺排膿、肝囊腫抽液、肝癌瘤內注射藥物或無水酒精等。

    這是一個準確率相當之高的檢查手段，但是，肝穿刺的創傷性很大，導致很多患者不易接受，在臨床也一般不把肝活檢作為常規檢查。

    只有考慮到嚴重肝病的情況下，才會考慮進一步做肝穿刺。

    張小航爸媽一聽，就連連搖頭，那哪能啊？

    即便張小航的媽媽，雖然看不慣自己胡吃海喝，那也只是從形體方面考慮，覺得不美觀，可從來沒有認為她兒子不健康！
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