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    老人被火速送往省一醫急診科。

    接診的是住院醫劉璐，查體發現老人的整個肚子都很硬，面色十分痛苦，然后緊急做急診腹部ct，最終，在陳俊、葛慧琴等人的會診之下，判定為“腸穿孔”，急需手術修補。

    陳俊想到自己這個月的基礎任務是二十臺二級及以上的急診手術呢，于是連忙將這個手術攬到了自己身上。

    腸穿孔修補術原本是二級手術，但是加了腹腔鏡之后，就成為了三級手術。陳俊對腹腔鏡手術頗有研究，就打算進行腹腔鏡腸穿孔修補術。

    畢竟，腹腔鏡是微創手術，比較適合老人這種體虛、恢復能力還相當差的病例。

    劉璐還沒有做過腹腔鏡腸道修補手術，這又是她的病人，所以主動請纓，跟著陳俊去學。陳俊現在名氣大，連開顱取針都做過了，所以，他現在主刀，科室里面放心得很，都把他當作資深主治醫來對待的，只是限于年齡、資歷，職稱還沒有提上去。

    而這個病例比較普通，杏林道節目組也未接收，在病人家屬趕來簽字同意后，林老伯就被推進了急診手術室。

    秦彬超負責麻醉，選用氣管內插管全麻。

    取病人仰臥位，腹腔鏡顯示器則置于患者頭部右側，術中站在患者左側，助手也就是劉璐站在術者陳俊身旁。

    采取三孔發，于臍部上緣做一10mm切腹切口，建立二氧化碳氣腹，壓力維持在14mmhg，插入10mm    trocar，置入腹腔鏡。

    分別于左下腹反麥氏點方向及左側鎖骨中線肋下緣下方2.0cm處置入5mm    trocar和10mm    trocar為操作孔。放入吸引器清理腹腔膿液，探查尋找穿孔病灶……

    陳俊一邊手術，一邊給劉璐講解，倒將一旁的凌曉曉氣得不行，不過，凌曉曉也是個識大體的女孩子，知道這是手術臺，所以并未任性，仍舊十分配合，只是心里的委屈自不必言。
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