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    又到了周一，言非凡帶著學(xué)生潘濟(jì)川來到心外科，被安排做張世安醫(yī)生的手術(shù)助手，學(xué)習(xí)心臟搭橋手術(shù)。

    心臟搭橋手術(shù)也是心外科常見的手術(shù)類型，用來治療冠心病的血管狹窄問題。

    它常與血管介入心臟支架聯(lián)系在一起。

    這兩者，都是治療冠心病血管堵塞和狹窄的有效手術(shù)方法。

    介入法植入心臟支架，是一種微創(chuàng)手術(shù)，屬于心內(nèi)科的業(yè)務(wù)范疇。

    手術(shù)大體過程是，在手臂的橈動(dòng)脈或大腿的股動(dòng)脈做一切口，使用一根又細(xì)又長的導(dǎo)管，順著血管進(jìn)入體內(nèi)。

    在x線透視引導(dǎo)之下，醫(yī)生操控著導(dǎo)管從外周動(dòng)脈直達(dá)心臟表面的冠狀動(dòng)脈，將支架放置到狹窄的部位，撐開血管。

    心臟搭橋手術(shù)，則是屬于心外科的業(yè)務(wù)范疇，一般需要開胸。

    開胸是在在胸部正中切口，切開心包，完整的露出心臟。

    搭橋的血管一般取自大腿的大隱靜脈、胸部的乳內(nèi)動(dòng)脈或手臂的橈動(dòng)脈。

    血管一端縫在主動(dòng)脈上，另一端縫在狹窄部位的遠(yuǎn)端。

    這就相當(dāng)于在狹窄處上方，架起一座“大橋”，讓血液繞過堵塞的部位給心肌供血。

    搭橋手術(shù)過程中，是否需要使用體外循環(huán)機(jī)讓患者的心臟停止跳動(dòng)，視手術(shù)難度、主刀醫(yī)生的技術(shù)水平，還有醫(yī)院的設(shè)備儀器等條件來決定。

    附屬醫(yī)院心外科主任級(jí)醫(yī)師，都有在心跳不停止的情況下，完成搭橋手術(shù)的實(shí)力。

    搭橋手術(shù)與介入支架兩種醫(yī)治方法，都有各自最佳的適應(yīng)癥狀，要根據(jù)患者的具體情況，做具體的分析。

    只是因?yàn)檫@兩種方法分屬兩個(gè)不同的科室，給出的建議難免會(huì)有傾向性。

    一般來說，急癥心梗，或簡單的血管狹窄，放置不超過三個(gè)支架就能解決問題的，或是身體年老體弱的，可選擇心臟支架。

    復(fù)雜的血管狹窄，身體情況也允許的，就選擇心臟搭橋手術(shù)。

    言非凡跟隨張世安醫(yī)生要處理的這位男患者，今年五十一歲，需要做兩次血管搭橋才能解決他的心臟供血問題。

    只不過，言非凡和張世安醫(yī)生正在刷手消毒呢，就被人追著找了過來。

    是余蘇葉！

    “張醫(yī)生，抱歉打擾了。創(chuàng)傷外科送來了一批事故傷員，有一位傷員安排給了我。”

    “我是過來緊急求援的。”

    說著這話，余蘇葉就手機(jī)上的一張血淋淋的圖片展示給了言非凡，還有張醫(yī)生。

    “這是一個(gè)十八歲的男孩，高中畢業(yè)隨著家人出來干活才一個(gè)多月。”

    “你們看他的右手，直接被工型鋼給拍成了肉餅。”

    “非凡，我想來想去，也就你有這個(gè)本事，能盡量的把他的手給復(fù)原了。”

    看著手機(jī)照片上那被壓成一整體的右手，言非凡還沒出聲呢，張世安就開口了。
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