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    眾人觀看視頻的時候發現主刀的人不停的更換著手套。

    顧修杰解釋說道：“腫瘤手術中，及時更換手套是非常關鍵的，不要舍不得更換，因為手套會沾染癌細胞，從而在你觸摸到其他正常組織時，會在不知不覺中把癌細胞種植在這些組織里，造成癌細胞的擴散。”

    “因此要像對待傳染病一樣對待腫瘤，最好做到每一次腫瘤接觸完畢之后，觸摸其他健康位置時一定都要更換手套，包括被污染的手術器械也是如此，觸碰腫瘤的器械必須更換，不能用于其他無腫瘤部位的操作。”

    “另外要特別注意直腸癌近前切除、遠前切除，前遠端的沖洗，因為在直腸癌手術過程中肯定是不可避免的會因為擠壓等動作造成腫瘤細胞和組織的脫落，脫落的腫瘤組織會隨著腸管內的粘液被擠壓到肛門外，沖洗掉很可能會在創面形成復發轉移。”

    “我在切除手術過程中分離出準備切斷的腸管，我都會用直角鉗阻斷腸管和直腸的連接，徹底沖洗黏膜表面的癌細胞，然后在直角鉗的下方閉合切割腸管而做吻合，這樣做的目的就是避免癌細胞種植在吻合口，這是非常關鍵的步驟。”

    這一番話，聽得所有在場的人都頻頻點頭。

    細節決定成敗，在腫瘤切除中更是如此。

    一個細心而慎重的醫生是腫瘤手術成功的保障，而準確無誤的操作是基礎。

    腫瘤組織切除完成，馬上送快速病理檢驗。

    在眾人的議論聲中，畫面中已經進行縫合前的清洗創面。

    顧修杰的聲音繼續說道：“清洗也是普外手術的常規，但腫瘤手術的清洗要比一般的手術復雜嚴格的多，這也是手術成敗的關鍵。”

    “因為手術切除過程中脫落的，或者經過血管淋巴管流出來的腫瘤細胞，在這一過程中會很可能縫入吻合口或者被包裹在間隙里面，所以把腫瘤標本切下來之后進行清洗是非常必要的，可以確保這些腫瘤細胞不被縫合在組織之中造成復發。”

    “當然，沖洗液的要求也是非常苛刻，必須具有殺死癌細胞的功能，否則沒有用處。我個人慣常使用常溫下一比兩千的洗必泰，用于標本切除之后清洗和浸泡，方法簡便，能夠有效的殺滅腫瘤細胞。”

    “使用洗必泰清洗之后，我會使用大量的百分之零點九生理鹽水溶液沖洗。一定要注意沖洗徹底，否則容易引起術后發熱。

    “另外，直腸癌手術很容易造成膀胱和性功能損害，給病人造成巨大的生理和心理上的痛苦，究其原因主要是在骶前分離和側韌帶切斷時，損傷了盆腔的植物神經，包括支配膀胱和性功能的神經，從而造成膀胱和性功能的損害。另外，由于電刀和超聲刀的熱損傷，局部缺血，局部炎癥，神經牽拉也會間接的損害盆腔神經。

    “這兩個都可以憑借手術者高超的技巧加以避免。術者的手術技能高低，對于膀胱和性功能的保護會起到關鍵的作用，否則一旦自主神經受到損害，排尿功能造成障礙，同樣對病人的生活質量會造成極大的煩惱和痛苦。”
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