1163 苦口婆心-《醫(yī)者無眠》
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“吳醫(yī)生,你該不會(huì)說的是反話吧。”一個(gè)患者滿臉詫異的問道。
“當(dāng)然不是,對(duì)于大部分原發(fā)性高血壓,確實(shí)很難停藥。
因?yàn)楦哐獕褐钡侥壳盀橹梗允遣豢芍斡募膊。孕枰L期甚至終生服藥控制來控制,降壓的辦法有兩個(gè):健康生活+降壓藥。但是吃藥么,如果條件允許,還是不吃的好一些。”
“呃……”兩個(gè)老姐妹面面相覷,心生疑竇。
“部分高血壓患者,一邊吃著降壓藥一邊積極的改變不良生活習(xí)慣,開始經(jīng)過戒煙戒酒,健康飲食,控制體重,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),規(guī)律作息等等健康生活習(xí)慣。
通過一段時(shí)間的努力,血壓越來越好,已經(jīng)無需再服用降壓藥,那自然可以停用降壓藥。
不過呢,停用降壓藥,一定要繼續(xù)監(jiān)測(cè)血壓,繼續(xù)堅(jiān)持健康生活方式。”
吳冕開始掰著手指頭和患者講什么時(shí)候該停降壓藥物。
“再有呢,就是吃降壓藥吃出來低血壓的情況。
任何原因?qū)е碌牡脱獕海紤?yīng)該先停藥,甚至?xí)霈F(xiàn)頭暈、黑蒙、暈厥等,停藥后還要密切監(jiān)測(cè)血壓,尋找造成血壓嚴(yán)重降低的原因是關(guān)鍵。”
“第三呢,是繼發(fā)性高血壓,原發(fā)病得到控制的情況。比如說腎源性高血壓,下了支架,讓腎動(dòng)脈通暢,維持一段時(shí)間藥物治療后血壓穩(wěn)定,可以緩慢停藥。”
“我們這么做不行?”一個(gè)患者很敏銳的感覺到吳冕是在diss她們停藥的方式不對(duì),略有敵意的問道。
“我不知道啊,不會(huì)點(diǎn)穴,二位可以咨詢一下那位陸師傅。”吳冕輕巧的把事情扔給陸九轉(zhuǎn)。
“吳醫(yī)生,你是不是覺得我們停藥停的太急了?”
“當(dāng)醫(yī)生的總是膽子小一點(diǎn)。”吳冕瞇著眼睛,捋了一下頭上的大兔子耳朵,說到,“我從前遇到一個(gè)患者,聽了口服降壓藥后沒注意監(jiān)測(cè)血壓,結(jié)果3天后暈倒,送醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是腦出血。”
“……”
“血壓高,導(dǎo)致腦血管被憋爆了,就是傳說中的血壓比身高還要高,血就呲出來。”
“吳醫(yī)生,你別嚇唬我。”一個(gè)患者小聲說道。
“真事,整整80ml出血,我做了4個(gè)小時(shí)手術(shù)才下臺(tái)。顯微手術(shù),把……”
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