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214 局部解剖課(求訂閱)-《醫(yī)者無眠》


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    刷手、穿衣服。吳冕讓任海濤調(diào)節(jié)一下無影燈的角度,站在術(shù)者的位置,開始消毒,隨后刀落,切了一個12cm的手術(shù)切口。

    兒外科劉主任進(jìn)來后表現(xiàn)的很溫順,沒有直接質(zhì)疑吳冕。她站在二助的位置上,問道,“吳老師,用腔鏡能做么?”

    “能做,但術(shù)后的并發(fā)癥比較多,還是穩(wěn)妥一點。”吳冕道,“畢竟是食管,不是胃。”

    “這孩子……您說這事兒鬧的。”劉主任嘆了口氣。

    “要是發(fā)現(xiàn)的早,是不是就沒什么事兒了?”

    “用食管鏡把紐扣電池取出來,也有很多細(xì)節(jié),比如說電池內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)泄漏,灼傷的面積過大,導(dǎo)致食管黏連之類的。”吳冕道,“我在梅奧看過一個記錄,里面有23例誤食紐扣電池的案例。年紀(jì)越大,術(shù)后恢復(fù)越差,最大的一名患者是43歲。”

    “呃,43歲的成年人還吃這玩意?”劉主任怔了一下。

    “呵呵,外國人的思維咱想不懂。”吳冕嘴上說著,雙手一秒都沒有停歇,干凈利索的切開、止血,逐層分離。

    “《新英格蘭》雜志上報道過一個人吞了5英鎊的鐵釘,我是想不懂,釘子吃進(jìn)去怎么會不損傷到食管。”楚知希站在一助的位置上說道。

    “……”劉主任怔了一下,5英鎊的鐵釘,胃不得被扎的千瘡百孔么?

    “可能那個人吃紐扣電池就是想試試小電量刺激,誰知道呢。”吳冕說道,“小兒開胸器。”

    撐開胸腔,開始單肺通氣,逐步游離縱隔,分離食管。

    劉主任的心提了起來。

    可千萬別漏啊,這要是漏了,一個4歲的孩子按照食管癌的手術(shù)來做,切除一部分食道,以后的生活質(zhì)量都要受到很嚴(yán)重的影響。

    吳冕捏著最小號的止血鉗,一點一點耐心的做著鈍性分離。吳冕身材高大,骨架也大。雖然比較勻稱,手指看上去細(xì)長,像是鋼琴家的手。

    但是在手術(shù)臺上,有了參照物后一切都變了一番模樣。

    兒外的手術(shù)器械本身就小,吳冕還用最小號的止血鉗進(jìn)行鈍性分離,手指根本伸不進(jìn)去。

    他的手指“摸”在止血鉗下面的環(huán)扣上,但奇怪的是哪怕是“摸”,止血鉗也穩(wěn)穩(wěn)的被吸附在手指上,不管怎么動都沒有掉落。

    但劉主任的目光并不在這一點點小技巧上,她在感慨,看最頂級的術(shù)者做手術(shù),的確是一種享受。

    吳冕的手術(shù)做的并不快,一步一步簡單而清晰。完全是教科書上寫的那樣,打開縱隔后吸引器吸引,然后逐層游離。

    一臺難度不小的手術(shù),在吳冕的手下似乎變得簡單起來。至少每一步看起來毫無難度,沒有炫技,也沒有刻意提高手術(shù)速度,只是安安穩(wěn)穩(wěn)的做下去。

    解剖結(jié)構(gòu)清晰無比,劉主任感覺自己像是在上一堂局部解剖課,就差吳冕每做一步就考一下自己這里的解剖結(jié)構(gòu)叫什么。

    甚至因為不像是大體老師被福爾馬林固定,解剖結(jié)構(gòu)比大體老師還要清晰而鮮活。


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