202 千萬別治療-《醫者無眠》
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“吳老師?!?
吳冕上了120急救車,車上的一名醫生說道,“孩子還有口氣?!?
“下尿管,監測尿量,觀察尿崩怎么樣。”吳冕道。
“好?!贬t生回身給患兒下尿管。
“吳老師,孩子是什么???”醫生一邊忙碌,一邊詢問道。
“韓薛柯氏綜合癥?!眳敲嵴f道。
等醫生下完尿管,開始做查體。
“懸浮齒,是最典型的韓薛柯氏綜合癥的表現。”吳冕說道,“單側凸眼,溶骨性改變,已經基本能判斷。”
“回去怎么搶救?”醫生看著心電監護上的數值,苦惱問道。
韓薛柯氏綜合癥,他……壓根不知道是什么病。
“治療低鉀血癥就行?!眳敲嶙氐阶簧?,淡淡說道,“對了,千萬別針對患者尿崩做任何治療?!?
“……”
“我以前遇到過一個類似的患者,醫院給了垂體后葉素和雙氫克尿塞。結果出了大問題,對癥治療后,血鉀從1.5直接升到6.2,差點沒死嘍?!?
“呃……不給治療?”
“嗯?!眳敲狳c了點頭,“患者尿崩是由于缺乏adh,導致大量低滲的淡水從尿液丟失,而鈉并沒有隨之排除,這樣體內就成了曬鹽池,鈉會越來越高?!?
“這種患者的特點就是每天要喝大量的水,大約有10000ml左右,喝完就排尿?!眳敲釃@了口氣,“不做治療還好,用現有的技術做治療,很快孩子就會出現癲癇等并發癥。那群人販子就是給孩子吃了治療尿崩的藥,所以血清離子很快就有反應?!?
“口服的醋酸去氨將壓縮片,在那女人的包里找到了,已經交給警察。”吳冕很自然的說道,眼睛看著孩子,一眨不眨。
不能治的病……120急救醫生愣了一下。
補液、對癥,30分鐘后孩子的狀態好了一些。120急救醫生終于松了口氣,有時候問問發生了什么。
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