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    頓性分離皮膚、皮下組織、肌肉、胸膜，進(jìn)入胸腔，戳卡塞進(jìn)去，腔鏡開(kāi)始工作。

    周老睡的安詳，呼吸均勻，任海濤看看周老，看看心電監(jiān)護(hù)，完全沒(méi)有一絲異樣。

    “纖維支氣管鏡。”

    進(jìn)胸之后，吳冕便和任海濤說(shuō)道。

    鏡子早都準(zhǔn)備好，只是周老左側(cè)臥位，略有點(diǎn)不順手而已。但這難不住任海濤，他最快的時(shí)間把支氣管鏡下進(jìn)去。動(dòng)作輕柔，任海濤不敢打擾老人家的睡眠。

    一邊下鏡子，任海濤一邊看著周老的狀態(tài)。

    纖維支氣管鏡下進(jìn)去對(duì)患者的刺激還是蠻大的，清醒狀態(tài)下很多患者都稱(chēng)之為上刑。

    可是周老在睡眠狀態(tài)，輔助麻醉，竟然一點(diǎn)感覺(jué)都沒(méi)有，該睡還是睡，真的是很厲害。

    “氣管隆突上2cm，長(zhǎng)3.5cm，阻塞大部分管腔，表面有出血。”任海濤用氣管鏡仔細(xì)看著，馬上匯報(bào)情況，病用氣管鏡的鉗子在邊緣位置給吳冕做了一個(gè)標(biāo)記。

    吳冕點(diǎn)了點(diǎn)頭，開(kāi)始用腔鏡鉗子做鈍性分離。

    鉗子像是雙手一樣靈巧，鈍性分離一板一眼，不見(jiàn)多快，但沒(méi)等扶鏡子的李忠看明白，吳冕已經(jīng)開(kāi)始切腫瘤的步驟。

    保留對(duì)側(cè)正常氣管壁約1/4    周徑，切除長(zhǎng)度達(dá)5    cm。往下到氣管隆突上0.5cm的位置，拿捏的剛剛好。

    “人工血管。”

    切腫瘤的時(shí)候，周老依舊沒(méi)有動(dòng)，保持著睡眠狀態(tài)。現(xiàn)在看麻醉已經(jīng)不是什么問(wèn)題，手術(shù)只要快速結(jié)束，這臺(tái)就算是拿下來(lái)了！

    李忠看的有些興奮，麻醉他看不懂，針刺麻醉+復(fù)合麻醉下周老只要不躁動(dòng)就行，他的注意力主要在于手術(shù)。

    氣管的手術(shù)李忠主任做過(guò)很多，難點(diǎn)在于氣管插管在管腔里，對(duì)手術(shù)的影響很大。

    想要完整切除腫瘤，必須克服氣管插管帶來(lái)的負(fù)面影響，至少延遲手術(shù)時(shí)長(zhǎng)1個(gè)小時(shí)左右。

    可是眼前這種針刺麻醉+復(fù)合麻醉的作用下，根本沒(méi)有氣管插管什么事兒，唯一的問(wèn)題在于沒(méi)有單腔通氣，肺臟癟不下去，手術(shù)視野很狹窄。

    但這點(diǎn)吳老師用技法克服，游離氣管做的那叫一個(gè)溜，腫瘤幾乎是眨眼之間就被切掉，局部止血做的也堪稱(chēng)完美。
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