第(1/3)頁(yè) 這次體檢中,人群年齡的跨度比較大,從二十多歲到六十歲的都有,因此各種檢測(cè)數(shù)據(jù)變量很大。 比如說(shuō),血脂、尿酸、膽固醇這些指標(biāo),嚴(yán)重超標(biāo)的大有人在,王晶晶自然不會(huì)因此而來(lái)打擾張子凡。 她手上的這份體檢報(bào)告確實(shí)有些特殊。 受檢者名叫郭云,是一名35歲的男性。 王晶晶對(duì)他留下的血液樣本進(jìn)行甲狀腺功能檢測(cè)時(shí),發(fā)現(xiàn)了端倪。 甲狀腺功能檢測(cè)的主要指標(biāo)有四碘甲狀腺原氨酸,三碘甲狀腺原氨酸,這兩項(xiàng)就是大名鼎鼎的T3、T4。 除此以外,還有FT3、FT4,以及TSH三項(xiàng)。 合稱甲功五項(xiàng)。 王晶晶發(fā)現(xiàn)這名受檢者血清中的TSH值嚴(yán)重偏低,甚至低到難以檢測(cè)的程度。 TSH是垂體前葉分泌的激素之一,其主要功能是控制、調(diào)節(jié)甲狀腺的活動(dòng)。 當(dāng)TSH降低的時(shí)候,首先考慮的是患者是否有甲亢的病癥。 患者是一名中青年男性,正是甲亢的高發(fā)人群。 然而或許是【標(biāo)本親和】這一特性起了作用,王晶晶總覺(jué)得事情沒(méi)有那么簡(jiǎn)單。 她利用剩余的血液樣本,追加了甲狀腺癌腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè),結(jié)果發(fā)現(xiàn)同樣出現(xiàn)異常。 單一指標(biāo)并不說(shuō)明什么問(wèn)題,現(xiàn)在有了兩個(gè)指標(biāo),患者患有甲狀腺癌的可能性就陡然上升了。 甲狀腺癌是近年來(lái)我國(guó)發(fā)病率持續(xù)增長(zhǎng)的一種腺癌,常常出現(xiàn)在新聞報(bào)端,算是老百姓比較熟悉的一種癌癥了。 與肝癌、肺癌、胃癌等大部分癌癥相反,甲狀腺癌多見(jiàn)于女性,男性非常少見(jiàn)。 王晶晶調(diào)閱了這名病人的彩超檢查報(bào)告,發(fā)現(xiàn)當(dāng)時(shí)的檢查醫(yī)師黃佳文也確實(shí)注意到了患者甲狀腺的異常。 不過(guò)根據(jù)圖像以及患者的性別、年齡等等信息來(lái)綜合分析,最終黃佳文給出的報(bào)告結(jié)果只是甲狀腺結(jié)節(jié)。 甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌當(dāng)然有著本質(zhì)的區(qū)別,前者只需要定期觀察,后者則應(yīng)該立即手術(shù)切除。 對(duì)于甲狀腺癌的檢測(cè)來(lái)說(shuō),最準(zhǔn)確的金標(biāo)準(zhǔn)是穿刺檢查,其次是彩色超聲檢查,接下來(lái)才是血液指標(biāo)檢查和CT檢查。 因此從理論上來(lái)說(shuō),王晶晶得到的結(jié)論還需要進(jìn)一步驗(yàn)證。 “你做得很好!” 張子凡點(diǎn)了點(diǎn),贊揚(yáng)了王晶晶的工作。 能夠從血檢的異常結(jié)果中,抽絲剝繭地發(fā)現(xiàn)盲點(diǎn),這就是一名優(yōu)秀檢驗(yàn)員的作用了。 至于黃佳文這邊,也不能說(shuō)錯(cuò),只能說(shuō)是中規(guī)中矩,給出了最有可能的答案,沒(méi)有進(jìn)一步探索。 不過(guò)說(shuō)到底,如今這名受檢者究竟是甲狀腺結(jié)節(jié)還是甲狀腺癌,依然沒(méi)有定論。 第(1/3)頁(yè)