第(1/3)頁 “?。俊? 似乎不合時宜的問題打了邱明師兄一個措手不及。 “這個……第一次我不知道,上次的急診胃鏡不是我做的。但是上次胃鏡的話……” 雖然并不是很清楚張?zhí)礻枮槭裁匆獑栠@么一個問題,但是邱明師兄依舊認(rèn)真的回憶了一遍。 “上次胃鏡我沒有教他擺體位,他是自己就這么躺的?!? “平時呢?” 張?zhí)礻柛杏X自己隱約間似乎抓住了關(guān)鍵點(diǎn)。 “我記得患者的病歷上提到過,血色素低,囑臥床休息。他臥床的時候,是怎么躺的?” “這個……” 邱明師兄答不上來。 他是個主治醫(yī)師,你要問病人的病情和后續(xù)的治療,他能說的頭頭是道。 但這些細(xì)節(jié)性的問題,他還真沒空注意。 所以剛剛被趕出去的陳佳杰被再次叫了進(jìn)來。 “你是這個病人的管床醫(yī)生,現(xiàn)在張醫(yī)生有些問題要問,你好好回答。” 心情煩躁的邱明師兄甚至忘記了陳佳杰跟張?zhí)礻柶鋵?shí)是室友這件事,直接把他當(dāng)成了普通的實(shí)習(xí)生來看待。 張?zhí)礻栆矝]空解釋,直接把剛剛的問題重復(fù)了一遍。 患者剛剛出過一次血,現(xiàn)在是尋找出血點(diǎn)的最佳時間。 哪有空解釋那么多! “對,患者入院以來大部分時候都是臥床的?!? 陳佳杰也分得清事情的緩重,加上之前被趕出去的時候心里已經(jīng)有了隱約的猜測,這時候反而擺正了態(tài)度,面色嚴(yán)肅。 “這個問題我還真沒去問過,但是每次我去看患者的時候,他都是左側(cè)臥位!” 張?zhí)礻栄劬σ涣??!按_定?” “確定!” 陳佳杰點(diǎn)頭篤定,“我還問過一次,患者說左側(cè)臥位比較舒服,而且不容易想吐?!? 不容易想吐! 張?zhí)礻柡颓衩鲙熜窒乱庾R的對視了一眼。 患者近期消化道活動性出血,病歷上寫的明明白白,他分明是在禁食的! 一日三餐全都由針?biāo)娲? 哪有什么東西給他吐! 除非...... 是血! 而且,左側(cè)臥位不容易想吐的話,就代表著...... 是體位的因素,阻礙了出血! 出血點(diǎn),在左側(cè)臥位的時候,應(yīng)該是被掩蓋,甚至牢牢的壓住的! 原來如此。 怪不得幾次胃鏡都沒有找到出血點(diǎn)。 邱明師兄眼睛里有了明顯的恍然之色。 同時也有一絲懊惱。 這么簡單的問題,為什么自己偏偏沒有想到! “來吧?!? 張?zhí)礻栭_口了,“把患者翻個過試試?!? 陳佳杰緊閉著嘴巴,但是瞪大了雙眼。 他是患者的管床醫(yī)生。 雖然他不過是個實(shí)習(xí)生,經(jīng)驗(yàn)和閱歷乃至基本功都不夠,但基本病情還是清楚的。 就算慢了半拍,在兩人露出“終于找到原因了”的表情之后,在張?zhí)礻栔苯诱f出要把患者“翻個過”之后,也總能反應(yīng)過來。 原來是這樣! 同時,他下意識的看向了張?zhí)礻枴? 事情的關(guān)鍵點(diǎn),竟然是自家宿友先發(fā)現(xiàn)的...... 有些驚訝。 但是仔細(xì)想想,好像又在預(yù)料當(dāng)中? 第(1/3)頁