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    一共五個(gè)病人，一個(gè)出院，四個(gè)出事。

    何師兄聽(tīng)到這個(gè)消息也震驚了，趕緊一起看病人，然后三個(gè)人一起往病房走去。

    昨天出現(xiàn)熱的病人有張?zhí)礻?yáng)管的82床，以及陳師姐管的51床和77床。

    59床則是一晚上沒(méi)回病房。

    其實(shí)幾個(gè)病人的情況值班醫(yī)生都已經(jīng)給了緊急處理，但作為管床醫(yī)生，總要搞清楚到底什么原因?qū)е碌臒帷?

    77床是個(gè)82歲的老頭，整個(gè)人看上去很消瘦，臉色也比較黯淡。

    根據(jù)上一批醫(yī)生寫(xiě)的病歷來(lái)看，他已經(jīng)持續(xù)熱了兩個(gè)月了。

    老頭有點(diǎn)生人勿進(jìn)的意思，看到醫(yī)生進(jìn)來(lái)，只瞟了一眼，就繼續(xù)自顧自的喝粥。

    “醫(yī)生。”

    家屬有兩個(gè)，一個(gè)年輕人，一個(gè)老太太，正坐在病床旁，這時(shí)候轉(zhuǎn)過(guò)頭，也沒(méi)站起來(lái)的意思。

    年輕人沒(méi)說(shuō)話，老太太倒是開(kāi)口命令。

    “醫(yī)生，你們給看看我們家老頭怎么回事，今天一早在外面暈倒了。”

    三個(gè)白大褂眉頭微皺，沒(méi)有馬上回答。

    何師兄上前，給病人做了一套體格檢查，張?zhí)礻?yáng)也跟著上了手。

    “怎么樣，有什么想法？”

    畢竟是陳師姐管的床，何師兄這句話是問(wèn)陳詩(shī)詩(shī)的。

    “感覺(jué)跟熱是相關(guān)的，但是說(shuō)不準(zhǔn)。”

    陳詩(shī)詩(shī)搖頭，“我看了病歷，這個(gè)病人的熱持續(xù)了兩個(gè)月，最高溫度為39.1攝氏度。但因?yàn)榛颊呖偸亲孕蟹妹懒纸禍兀覀円矝](méi)辦法觀察到熱的熱型。”

    張?zhí)礻?yáng)也暗自搖頭，暗道可惜。

    其實(shí)熱的規(guī)律可以看出很多問(wèn)題。

    熱持續(xù)的時(shí)間、熱的溫度、熱有沒(méi)有周期和規(guī)律性等等。

    比如長(zhǎng)期的午后低熱、盜汗，就要高度懷疑結(jié)核的可能。

    再比如弛張熱，如果體溫常在39c以上，波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍過(guò)2c，但都在正常水平以上，就要懷疑有沒(méi)有敗血癥的可能。

    可惜，這個(gè)病人看起來(lái)有點(diǎn)不太聽(tīng)話。

    張?zhí)礻?yáng)撇了一眼旁邊一臉不耐煩的家屬，暗暗留了個(gè)心眼。

    陳師姐翻看著病歷繼續(xù)陳述。

    “感染指標(biāo)兩個(gè)都是正常的，也沒(méi)查出來(lái)感染。

    血液系統(tǒng)疾病方面的話，骨髓活檢沒(méi)報(bào)明顯的問(wèn)題。

    方面的話，幾個(gè)標(biāo)志物都是高的，但是肝硬化的病人這些指標(biāo)都會(huì)偏高，沒(méi)有特異性。

    至于他今天早晨暈厥的情況，我沒(méi)有想法。”

    陳師姐陳述完畢，表示無(wú)能為力。

    “疑難雜癥啊。”
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