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    外賣送到估計要半個多小時。

    張?zhí)礻柺种冈阪I盤上飛舞，簡潔而精準的病史病程出現(xiàn)在屏幕上。

    梁師姐在他旁邊的電腦旁坐下，也打開了自己病人的病歷，兩只手放在鍵盤上，眼睛卻一直往張?zhí)礻柕钠聊簧项?

    “41床，男，55歲，因雙下肢重度凹陷性水腫入院。

    患者半年前無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢輕度凹陷性水腫，于當?shù)蒯t(yī)院就診，查腎功示肌酐水平稍增高，予利尿藥對癥治療后水腫好轉。

    三月前患者再次出現(xiàn)雙下肢水腫，進行性加重......”

    梁師姐本來只是用余光偷偷的瞄，可看著看著，干脆放棄了掩飾，正大光明的把凳子搬到了張?zhí)礻柕纳砗蠼嚯x的看他寫病歷。

    張?zhí)礻栆膊烩穑槻患t氣不喘，該咋寫咋寫。

    其實他病史問的很詳細，現(xiàn)在讓他以這個病人的發(fā)病情況為素材寫一本短篇小說他都完全能hold得住，幾千字幾萬字他都能寫得出來。

    但真正寫在病人的病歷里的，只能是精簡的詞匯和精準的描述。

    寫的好的病歷應該讓看見的人一目了然。

    這個病人最重要的問題是什么？

    這個問題以及相關的癥狀是什么時候出現(xiàn)的？

    出現(xiàn)之后有沒有進行處理和治療，效果如何？

    現(xiàn)在病人的情況又如何？

    只有能讓看到病歷的醫(yī)生迅速明白以上的問題，這份病歷才算是合格了。

    梁師姐在張?zhí)礻柹砗罂吹脟K嘖稱奇。

    他明明才下臨床兩周不到的時間，這病歷寫起來怎么這么熟練？

    完全不會像是正常的實習生一樣長篇大論，廢話一堆。

    很多剛下臨床的實習生在寫病歷這一技能上總是被上級醫(yī)生罵了又罵。

    梁師姐帶過的學生也不少，那病歷寫的真可謂是一言難盡，有時候甚至還想笑。

    當然，劈頭蓋臉罵他們的時候自己也很爽就是了。

    可是放到師弟這里，似乎，大概，也許......嗯，好像自己想找茬都找不到？

    不僅僅是病歷，問診、判斷、治療方案、臨床技能......

    好像哪里都找不到毛病啊！

    梁師姐雙手撐著下巴，在心里得出結論。

    師弟太強了。

    ......
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