第(1/3)頁

    阮彬和張超很快就再次找到了李豪說明情況，其實到了這一步，幾乎沒有辦法拖延了。

    李豪也是只能同意冒險做手術！

    畢竟再等五個小時，等血液過來再做手術，估計到時候人都沒了~

    很快醫(yī)務處那邊也是簽字通過！

    于是乎就在只有五百毫升的血液庫存的情況下，展開了這一臺手術！

    手術室內。

    麻醉達效，阮彬就開始動刀手術！他采用的是胸骨正中切口！

    開完切口之后，就在股動脈、右腋動脈及上下腔靜脈插管建立體外循環(huán)，分離無名動脈、左頸總動脈、左鎖骨下動脈，降溫，阻斷升主動脈。

    自竇管交界上方約1.5cm處橫行切斷升主動脈，經(jīng)左右冠狀動脈開口灌注心停搏液。降溫降至28℃后停全身循環(huán)，在無名動脈近端橫行切斷升主動脈，接著子啊左頸總動脈插管，經(jīng)右腋動脈和左頸總動脈選擇性順行腦灌注。

    以上的一切操作都是流暢無比。

    張超很懷疑阮彬是不是做過幾百臺類似的手術了？

    不過他知道到了接下來的步驟才是關鍵當中的關鍵！

    他也很期待阮彬的這個新穎的內覆式主動脈弓部置換手術法！

    只見阮彬取合適管徑的Cronus術中支架系統(tǒng)，置入降主動脈真腔，支架近心端與左鎖骨下動脈開口下緣對齊后釋放，將支架近心端人工血管向主動脈弓側展開，楔形剪掉3分支開口處對應的人工血管。

    用5－0prolene線在左鎖骨下動脈下緣墊片褥式縫合固定人工血管，然后向兩側連續(xù)縫合法將支架近心端人工血管邊緣與弓部主動脈壁吻合，在主動脈弓內部完成弓部再建！

    “這種吻合方式……這個路線……”張超聚精會神的看著，雙眼連連冒出精光！

    因為他發(fā)現(xiàn)阮彬這種改良版本的吻合方式，能避免弓部吻合內漏！弓部縫合時，進針與出針均在人工血管上，牽拉縫線一定要柔和并盡可能由術者完成，以避免內膜撕裂。

    還有主動脈弓后壁吻合時，盡可能深的進行全層縫合，前壁縫合時，采用從主動脈腔內進針，從主動脈外出針的穿透式U型重疊縫合法，進行全層縫合。這種簡單又實用的縫合方法能保證閉合弓部假腔的同時又能避免弓部內膜的撕裂性損傷。

    怪不得之前阮彬說過簡單直接有效！還可以大大的減少手術時間。
    第(1/3)頁