第(1/3)頁(yè) “錢主任,基本情況就這樣子,手術(shù)你應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題吧?”荊勝對(duì)著錢主任問(wèn)道。 目前患者兩人情況還算穩(wěn)定,很適合這個(gè)時(shí)機(jī)進(jìn)行移植手術(shù)! “沒(méi)有問(wèn)題!”錢主任點(diǎn)了點(diǎn)頭表示不是事兒。 “既然這樣,那么這次的肝源,60歲男性患者用了70%,剩下的30%則移植給8歲小男孩患者。”荊勝道。 這也是他之前就制定好的手術(shù)方案。 三個(gè)小時(shí)之后,當(dāng)肝源第一時(shí)間到來(lái),手術(shù)立馬展開(kāi)。 錢主任負(fù)責(zé)的是60歲的男性患者的手術(shù),荊勝負(fù)責(zé)的是8歲男孩患者的手術(shù)。 在手術(shù)之前,兩人合力把肝源一分為二! 這第一步就非常的重要! 只見(jiàn)錢主任一邊分離一邊解釋道:“供體的肝臟不能太小,血管、膽管等分布不能有明顯的解剖變異。此次手術(shù)需要在維持供體血液循環(huán)穩(wěn)定的前提下進(jìn)行,第一步分離肝源,首先要修整分離出兩套包括肝動(dòng)脈、門靜脈、膽道等在內(nèi)的肝臟管道!” 阮彬在旁邊打下手。 一邊‘認(rèn)真’的學(xué)習(xí)。 一個(gè)肝臟里面包含太多的動(dòng)脈、靜脈、膽管等等,所以想要一分為二,還是非常的需要技術(shù)的,你還需要根據(jù)患者需求的肝源大小來(lái)切開(kāi)…… 還好錢主任兩人都是老司機(jī),所以費(fèi)了一番功夫還是分離開(kāi)來(lái)了。 分離完畢,直接送去隔壁手術(shù)室開(kāi)始手術(shù)。 2號(hào)手術(shù)室內(nèi)。 錢主任主刀,阮彬當(dāng)助手。 只見(jiàn)錢主任已經(jīng)給患者開(kāi)刀,開(kāi)始把患者體內(nèi)肝硬化的肝給切除起來(lái)了。 一刀一刀,穩(wěn)如老狗! 終于,錢主任順利的把病肝給切除出來(lái),接下來(lái)就是把肝源給移植上去! 錢主任一邊做著手術(shù),一邊道:“當(dāng)一個(gè)肝源被劈離成兩半時(shí),肝臟已離開(kāi)了供體,血流、血供等情況都無(wú)法直觀判斷,而肝的斷面,分布著大量膽管、血管等管道,很可能出現(xiàn)不易察覺(jué)的小破口,術(shù)后膽漏、大出血、腹部感染的風(fēng)險(xiǎn)都隨之上升。因此在移植過(guò)程中,要依靠醫(yī)生豐富的經(jīng)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行判斷和精準(zhǔn)操作!” 錢主任一邊吻合著一條條的膽管,一邊繼續(xù)道:“所以膽道的吻合、血管的吻合還有肝斷面的吻合尤為重要!一旦出現(xiàn)有一點(diǎn)點(diǎn)遺漏沒(méi)有吻合好,或者是有某個(gè)小缺口沒(méi)有吻合好發(fā)生遺漏……那么整臺(tái)手術(shù)最后將會(huì)以失敗而告終!” 第(1/3)頁(yè)