第(2/3)頁 這也是基底動脈瘤手術的難點之一,以目前的技術,一小部分的支動脈是造影也無法顯示出來的。 目前顱內動脈瘤大部分使用3D旋轉造影所獲原始圖像通過后處理工作站分析,可實現容積再現(VR)、多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)等。 通常MPR層厚為0.1mm、MIP層厚為6~10mm、雙色窗技術和閾值調整VR,均可用于小血管分析。Lescher等研究顯示3D旋轉造影及其重建與常規造影相比,能更好更早地顯示長短旋動脈和腦橋穿支動脈,患者所受輻射劑量更低。 顯示更小的腦橋穿支動脈要求更薄層厚,約為3mm,而MPR層厚可更好地顯示基底動脈小分支基本解剖結構,這是因為這些穿支一般走行向下彎曲,朝向腦橋,采用更厚層重建反而引起小血管造影空間分辨率下降,一些小血管無法從重疊中顯示出并正確分布。 也就是說由于一部分支動脈血管太細小,發生重疊,也是無法顯示出來的! “那豈不是很危險?”莫旭言有些擔心道。 盲操,支動脈血管那么小,萬一動脈導絲用力過猛刺穿了…… 直接GG了啊。 阮彬現在幾乎是憑借細微的操作來盲操。 動脈導絲在支動脈血管緩慢的前行…… 創新級的技術,加上創新級的基操。 慢一點,應該可以的。 幾分鐘之后。 “呼……過去了!”阮彬松了口氣。 “不愧是納米操作!”眾人再次震驚。 阮彬的這一手操作的確讓他們羨慕! 此時金智偉覺得這一臺手術很有可能成功! 阮彬經微導管尾端Y形閥插入帶引導鞘管的輸送GDC鉑金微彈簧圈引導鋼絲,使引導鞘管前端與微導管尾端緊密銜接,并擰緊Y形閥以固定引導鞘管。 羅佑鴻趕緊慢慢將GDC鉑金微彈簧圈推入Excel-14微導管內,松開Y形閥,慢慢抽出引導鞘管。 在電視監視與示蹤圖導向下,無阻力地將GDC鉑金微彈簧圈慢慢推入。 阮彬看到進入動脈瘤內時,就見其呈螺旋狀盤繞,開口道:“緊貼動脈瘤壁呈網籃狀!” 第(2/3)頁