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    “將這個鞍底的粘膜輕輕的推向右邊0.5厘米左右，不要超出這個極限，不然會碰到血管。”

    此時，阮彬通過信息化平臺的電腦設備，用語音和標識筆將術中的要點及需要防范的問題進行遠程標記。每一個指導細節，都清晰、無延遲地呈現在孔運乾的手術視野中，輔助他和手術團隊現場操作。

    果然，孔運乾這邊就清晰的看到阮彬的大手用標識筆在三維模型鞍底的粘膜位置做了精準的標記。他只需要按照阮彬講述的精準操作來就可以了。

    孔運乾作為手術大拿，這一點精準的操控絕對是沒有問題的！

    當對方把粘膜推開之后，整個混合現實呈現的患者的鞍底三維圖像就展現在阮彬的眼前，他開口道：“成年人前鼻棘至蝶竇前壁的距離約（60±5.8）mm，至蝶鞍底的距離為（71.3±3.7）mm；蝶竇開口至鞍底平均最短距離為16.2    mm，蝶竇前壁平均厚度只有0.4    mm。兒童的前壁厚度更薄！采取蝶竇磨鉆打開鞍底會經過蝶竇前壁，前壁自有0.4mm厚度，稍有不慎就會碰破前壁，你做得到嗎？”

    “額，不能！”孔運乾一陣尷尬。

    “我就知道你不能，所以我讓你從另外一個地方打開鞍底！”阮彬淡淡的道。

    孔運乾：“……”

    這小子是故意的吧？

    “蝶竇開口則常常作為咬除蝶竇前壁的起點，而蝶竇開口為蝶竇骨窗的最上界，術中擴大骨窗操作應避免向上咬除，否則極易進入前顱窩引起腦脊液鼻漏，且修補難度很大。但是這顯然不適合兒童手術的入路。”

    “你從這里入路！”阮彬在指了指平中鼻甲前緣處開始標記起來，“你順中隔結節將鼻中隔黏膜縱行切開1.5cm切口！”

    在這種‘手把手’手術指導下，孔運乾一路都很順利。

    很快就到達了中線定位的手術步驟。

    對于經鼻蝶入路操作來說，保持中線操作是十分重要的。蝶竇前壁入路術中應避免損傷蝶竇外側壁。

    “中線位置就在這里！”阮彬繼續在三維影像當中標記起來。

    “好！”孔運乾根據阮彬的指揮，利用撐開器暴露術野后即可找到骨性鼻中隔根部的蝶嵴，其部位相對固定，兩者之間連線起中線的定位標志。

    中線確認好，接下來術中不易因方向偏離導致損傷頸內動脈了。

    兩個小時之后，手術終于是結束，雖然孔運乾第一次給兒童做這個手術，難免有些磕磕絆絆，不過幸好阮彬及時糾正，也算是圓滿完成。
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