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    但是，阮彬一次就成功了！

    就像喝水一樣簡單。

    “一次成功？厲害！”

    “將套管針緩慢地轉動，用力均勻地進針，進入腹腔時有一個突然阻力消失的感覺，打開封閉的氣閥有氣體逸出，此即穿刺成功。連接氣腹機以保持腹腔內恒定壓力。”阮彬解釋起來。

    “然后將腹腔鏡放入，在腹腔鏡的監視下進行各點的穿刺。一般在劍突下2cm穿刺放入10mm套管以備放電凝鉤、施夾器等器械；在右鎖骨中線肋緣下2cm或腹直肌外緣和腋前線肋緣下2cm各用5mm的套管針穿刺以放入沖洗器和膽囊固定抓鉗。”

    阮彬話剛剛說完，這一步驟已經完成了。

    一分鐘不到！

    眾人再次驚呼！

    這尼瑪果然是速度夠快啊！

    這時人工氣腹和準備工作已完成。

    “下面就是切除膽囊了，很簡單的。用抓鉗抓住膽囊頸部或hartmann囊，向右上方牽引。最好將膽囊管牽引與膽總管垂直，以便明顯區分兩者，但注意不能把膽總管牽引成角。用電凝鉤把膽囊管上的漿膜切開，鈍性分離膽囊管及膽囊動脈，分清膽總管和肝總管，因該處離膽總管較近，盡量少用電凝，以免誤傷膽總管。用電凝鉤上下游離膽囊管。并看清膽囊管和膽總管的關系。”

    “在盡量靠近膽囊頸的地方上鈦夾，兩個鈦夾之間應有足夠的距離，鈦夾距膽總管至少應有0.5cm。”

    “在兩鈦夾之間用剪刀剪斷，不能用電切或電凝以防熱傳導而損傷膽總管。而后在其后內方找到膽囊動脈，并置鈦夾剪斷。切斷膽囊管后不能用力牽拉，以免拉斷膽囊動脈，并注意膽囊的后支血管。”

    動作行云流水！

    一氣呵成。

    “完成了，就這么簡單！”

    “下面就是清洗，關腹，縫合，搞定。”阮彬笑著道。

    “這……這就完成了？”

    “才過去18分鐘！”

    “嘶……”

    眾人震驚！

    這尼瑪就是速度嗎？

    18分鐘一臺膽囊切除術嗎？


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