第一百零七章 手術禁區-《氪金醫生》
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江語蓉帶著阮彬去接手。
病人女,100歲,因‘上腹痛3天,嘔血半天,去下面一個市的醫院治療。當地醫院建議保守治療,手術風險太大不敢做。其實就是開點藥讓回家等死,眾多子女不忍看著老母親等死,然后直接要求轉院!
阮彬看了看病人的病歷介紹:有消化道穿孔、消化道出血病史。
在下級醫院的檢查報告中,查體:t 36.8 ℃, p 90 次/分, r 18 次/分,血壓132/78 mmhg,疼痛評分2分。
專科檢查:神志清,無蒼白、黃染。雙肺呼吸音清,無羅音。hr 90 次/分,律齊,無雜音。腹平坦,腹肌緊張,劍突下壓痛,無反跳痛,肝脾肋下未觸及,murphy陰性。
ct檢查消化道穿孔,是十二指腸潰瘍并穿孔。
診斷:急性彌漫性腹膜炎 2.十二指腸潰瘍并穿孔出血 3.急性冠脈綜合征待排除。
阮彬看完了之后,怪不得下級醫院建議讓病人回家采取‘保守治療’了。
得了十二指腸潰瘍病穿孔出血,雖然只需要進行一個二級的手術——胃或十二指腸潰瘍穿孔修補術就可以治好。
但是問題是病人已經100歲高齡了!
100歲是什么概念?
身體器官衰竭不知道到了什么程度,人體機能也是下滑到了什么地步。
這種病人上了手術臺,非常大的機率是下不來了!
一般的醫院定的底線做這種手術底線是75歲以內,基本上大于75歲的闌尾炎、膽囊結石膽囊炎,都是以保守治療為主。
當然也有很多大醫院是把底線放在了80歲,甚至頂級醫院甚至放在了85歲!
可是眼前的這個可是100歲啊!
這絕對是手術禁區了。
因為年齡越大,手術的風險也高,并發癥也多。就算你手術成功,往往最后也撐不下去。
這也是為什么手術禁區當中,年齡絕對是排在前列的。
江語蓉也是了解完畢病人的情況,黛眉微皺道:“你們母親的年齡比較高,如果冒險做手術的話,很有可能下不了手術臺,就算下的來,在后續的康復當中也不一定能抗得過來。”
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