第(3/3)頁 “嗨~昨天你沒有上班你不知道,那家伙三十多歲,好像是一個什么氣功大師。商演的時候表演什么腹部氣功頂鋼筋!想要表現的節目效果就是用腹部把長兩米的鋼筋頂彎,可惜鋼筋沒有頂彎,腹部那一頭的鋼筋直接穿入了他的腹部。還好送的及時,經過搶救之后保住了一條命。不過鋼筋穿透了他的大腸和腎臟。”張浩宇解釋道。 “臥槽……這氣功大師是假的吧?”阮彬頓時笑了,真的是拿生命在詮釋真氣功啊。 “鬼知道是不是假的,反正他的助手說什么商家買的鋼筋質量太好導致的……” “噗~好吧。”阮彬差點笑出聲。這年頭什么奇葩事情都有啊。 來到病房,阮彬就看到這個光頭的氣功大師躺在病床上,身上插滿了各種儀器的管道。此時還沒有從暈迷當中清醒過來。 腹腔間隙綜合征是腹腔內壓力,非生理性急劇升高,影響內臟血流及器官組織功能,并進一步引起一系列病理生理改變,主要表現為有呼吸道阻力增加、肺順應性下降,甚至進行性缺氧,心輸出量減少、周圍循環阻力增加,少尿甚至無尿的一種臨床危重綜合征。 腹腔是一個封閉腔,生理狀態下,腹內壓平均為零(相當于大氣壓)或接近零。任何腹腔內容量增加均可引起腹內壓升高。特別是像這個病人做了腹部手術,手術關腹之際腸管已經水腫、體積增大、腸曲明顯膨出切口平面之上,此時強行關閉腹壁切口,必致腹內壓迅速升高。 阮彬拿著檢查報告看了看一邊問道:“什么時候出現這個腔腹間隙綜合征的?” “今天早上查房的時候,護士說是昨天晚上凌晨2點就開始出現了。” “看來現在是情況嚴重了。”阮彬點了點頭。其實當腹內壓位于i級時無須處理。ii級時,要嚴密監護,若已出現少尿、無尿、缺氧、氣道壓升高,則可視具體情況采用保守或不同方式進行減壓。iii級一般需要進行手術減壓。iv級則需要立即行腹腔減壓術。 像昨晚病人就出現這個狀況,不可能一開始就進行手術處理,一般都是先用藥物進行保守治療,比如給病人糾正水、電解質和酸堿失衡,適當輸入膠體溶液,使用鎮靜劑和肌松劑,應用強利尿劑,皮硝外敷、中藥、大黃內服也不失為有效治療。 不過今天看來,保守治療并沒有什么卵用! “可不是嘛~保守治療不管用,他的病情比較嚴重,也怪他太用力吧,把鋼筋戳進去太深,腎臟受損挺嚴重的。”張浩宇道。 “腹內壓已經高于25mmhg了,得立馬做減壓手術!”阮彬看完最新的檢查資料之后,搖了搖頭道。 一般腹內壓高于25mmhg作為選擇開腹減壓指標,對方都26往上走了! 第(3/3)頁