第076章 名片-《全職醫(yī)圣》
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程?hào)|梁拿著最新出爐的彩超檢查報(bào)告單,指著上面“甲狀腺右側(cè)葉探到一0.2cmX0.3cm低回聲結(jié)節(jié),回聲不均勻,邊界欠清晰,無(wú)包膜”一行文字,問(wèn)鐘進(jìn)財(cái)?shù)溃骸斑M(jìn)財(cái),這是怎么回事?”
鐘進(jìn)財(cái)滿臉無(wú)奈,苦笑著搖頭,“東梁,我真的不知道該如何解釋。明明之前兩次彩超檢查,老爺子的甲狀腺都沒(méi)有異常的,但是不知道怎么的,這次忽然間就有一個(gè)結(jié)節(jié)冒了出來(lái)。按照正常來(lái)說(shuō),這么大的一個(gè)結(jié)節(jié),不可能出現(xiàn)漏檢的啊!”
“好了,之前的事情就不要談了!”程?hào)|梁擺了擺手,“咱們就先談這個(gè)檢查報(bào)告單吧,你覺(jué)得這個(gè)低回聲結(jié)節(jié)是不是就是江馳先生所說(shuō)的癌癥病灶?”
“從形態(tài)上來(lái)判斷,這個(gè)結(jié)節(jié)惡性的可能性居多。如果是良性的結(jié)節(jié),一般都是邊界清晰,包膜完整,縱橫比約等于一。現(xiàn)在這個(gè)結(jié)節(jié)邊界不清晰,也沒(méi)有包膜,縱橫比明顯大于一,所以惡性的可能性很大。但是要想準(zhǔn)確的下一個(gè)結(jié)論,還是需要看結(jié)節(jié)的病理分析結(jié)果才能夠判斷出來(lái)!”鐘進(jìn)財(cái)說(shuō)道。
“那現(xiàn)在該怎么處理呢?”程?hào)|梁?jiǎn)柕馈?
“最好還是按照我們之前擬定的方案,進(jìn)行切除手術(shù),然后把結(jié)節(jié)組織送去做病理分析。”鐘進(jìn)財(cái)說(shuō)道,“如果老爺子沒(méi)有出現(xiàn)腹水癥狀,或者腹水中沒(méi)有查到癌細(xì)胞,那么先采取甲狀腺穿刺術(shù),提取結(jié)節(jié)組織進(jìn)行病理分析也是可以的。但是現(xiàn)在這種情況,甲狀腺穿刺手術(shù)就沒(méi)有多大必要了,而且進(jìn)行甲狀腺穿刺手術(shù),還會(huì)增加癌癥種植和擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)!”
“倘若病理分析,真的確診了是甲狀腺癌,治愈的幾率有多大嗎?”程?hào)|梁壓低聲音問(wèn)道。
“這還是要具體看究竟是哪一種甲狀腺癌。如果是最普通最常見(jiàn)的的**狀腺癌的話,預(yù)后是非常理想的。我之前也治療過(guò)幾例**狀甲狀腺癌的病患,將甲狀腺里原發(fā)病灶切除之后,存活期有好幾個(gè)達(dá)到十年以上的,最短的存活期也有六年多!”
“如果是其他類型的甲狀腺癌的話,比如說(shuō)濾泡性癌,髓樣癌,未分化癌,根據(jù)具體癥狀的不同,治療效果依次下降。”
“不過(guò)呢,根據(jù)之前對(duì)腹水中癌細(xì)胞的免疫組化的結(jié)果,老爺子如果真的是患上了甲狀腺癌,那百分之九十以上的概率九十是最普通最常見(jiàn)的**狀腺癌了!”鐘進(jìn)財(cái)說(shuō)道,“所以呢,我看到這次彩超的結(jié)果,實(shí)際上是松了一大口氣。”
“是啊,查明了病因,才可以更好的針對(duì)性治療。比之前毫無(wú)方向和目的廣泛性治療措施要強(qiáng)很多倍吧?”聽(tīng)了鐘進(jìn)財(cái)?shù)姆治觯號(hào)|梁終于下定了決心,“那就按照你說(shuō)的辦吧!盡快治療,爭(zhēng)取讓老爺子早日康復(fù)!”
甲狀腺切除手術(shù)雖然不算是特別復(fù)雜的手術(shù),但是也需要一系列的準(zhǔn)備流程,比如常規(guī)術(shù)前檢查、甲狀腺手術(shù)檢查,病人還要進(jìn)行專門的手術(shù)體位訓(xùn)練,除此之前,病人還需要提前洗澡,以防傷口感染,另外病人還需要在手術(shù)前6-8個(gè)小時(shí)之內(nèi)禁食禁水,以防在麻醉或者手術(shù)過(guò)程當(dāng)中,胃內(nèi)食物反流出來(lái),吸入肺中引起肺炎。
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