第(1/3)頁(yè) “所謂是誤診,指的自然是趙冬冬這個(gè)病例是肝膿腫壓迫膈神經(jīng)引起了肩膀疼痛被我們骨傷科診斷成了輕度化膿性關(guān)節(jié)炎;所謂不是誤診,指的是趙冬冬本人確實(shí)存在著典型的化膿性關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀和體征,如肩關(guān)節(jié)疼痛,肩關(guān)節(jié)有少量積液,白細(xì)胞總數(shù)升高,中性粒細(xì)胞增多等等?!? “在這個(gè)過(guò)程中,我個(gè)人最大的失誤就是沒(méi)有給趙冬冬安排肩關(guān)節(jié)腔體穿刺抽取腔體積液進(jìn)行檢查。當(dāng)時(shí)我的主要考慮肩關(guān)節(jié)穿刺術(shù)的疼痛度比較高,趙冬冬年齡又比較小,如果選擇用普魯卡因來(lái)做局部麻醉可能效果不好,而如果采用鹽酸利多卡因進(jìn)行淺表全身麻醉,趙冬冬的家長(zhǎng)又會(huì)非常抵觸,擔(dān)心會(huì)影響到孩子的大腦發(fā)育?!? “所以這件事情也給我們敲響一個(gè)警鐘,在對(duì)病人安排檢查跟治療時(shí),一定要敢于堅(jiān)持原則,不能因?yàn)椴∪说纳矸萏厥舛讌f(xié),這實(shí)際上會(huì)對(duì)病人的檢查和治療造成更多的麻煩!” 在牛大寶說(shuō)話的過(guò)程中,錢方照一直緊皺著眉頭。等牛大寶說(shuō)完之后,他不滿意地哼了一聲,說(shuō)道:“牛大寶,你這個(gè)態(tài)度不端正!誤診就是誤診,哪里有既是誤診,又不是誤診的說(shuō)法?雖然我之前已經(jīng)說(shuō)過(guò),不會(huì)追究責(zé)任的,讓你們放心大膽的說(shuō)??墒遣⒉淮砜梢噪S意賣弄這些小聰明!” “我還是那句話,一定要把精力放在檢討病例誤診的原因上。至于說(shuō)責(zé)任不責(zé)任的,你們不用考慮!倘若是一定要追究責(zé)任的話,我錢方照作為會(huì)診的召集人,肯定是會(huì)承擔(dān)最主要的責(zé)任的!” 一番話說(shuō)得牛大寶慚愧不已,跟錢方照相比,他的確是太小家子氣了。早知道錢院長(zhǎng)會(huì)打算承擔(dān)主要責(zé)任,他的話怎么著也得說(shuō)的漂亮一點(diǎn)。, 好在錢方照沒(méi)有繼續(xù)在這個(gè)問(wèn)題上糾纏,他把目光從錢方照身上移開,環(huán)視了一圈會(huì)場(chǎng),開口問(wèn)道:“對(duì)于牛主任的發(fā)言,你們大家有沒(méi)有什么要提問(wèn)的?” 其他醫(yī)生還沒(méi)有出聲,方勝雪卻沖著錢方照舉了舉手,說(shuō)道:“錢院長(zhǎng),我可以問(wèn)一個(gè)問(wèn)題嗎?” “當(dāng)然可以!”錢方照點(diǎn)了點(diǎn)頭。 “我的問(wèn)題就是,”方勝雪說(shuō)道,“既然已經(jīng)確診了,我表弟趙冬冬的肩膀疼痛是因?yàn)楦文撃[壓迫膈神經(jīng)引起的。那么為什么核磁共振檢查中會(huì)提示肩關(guān)節(jié)會(huì)有少量積液呢?這是不是說(shuō)明他肩關(guān)節(jié)本身也存在一定問(wèn)題呢?” 第(1/3)頁(yè)