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第016章 開腹-《全職醫圣》


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    此時,黃國輝的二助,一個年齡約為二十六七歲的年輕醫生,正在給手術區域做消毒工作。

    他首先用百分之三濃度的絡合碘溶液把手術區域的體表皮膚反復消毒了三次,接下來就進入鋪巾展單的程序。范磊磊今天做的腹部探查術,按照規定一共需要無菌巾五塊,無菌中單兩條,無菌剖腹單一條。二助依次接過護士遞過來的無菌巾單,按照規定鋪展好。最后再接過護士遞過來的濃度為百分之七十五的酒精溶液對切口部位進行最后的消毒。等著一切處理完之后,手術的準備工作才算完畢。

    黃國輝聽了二助的匯報,這才邁步走上了手術臺。他又抬頭看了一下手術臺正對面的觀片燈箱上的腹部平片,然后又低頭看一下范磊磊腹部上切口部位,這才伸出右手,喊了一句“刀”。

    早已經等在旁邊的器械護士迅速的把手術刀放進了他的手掌。黃國輝握起手術刀,沿著標注好的部位,也就是范磊磊右側腹直肌中線的部位,果斷地劃了下去。

    張向陽在一旁一眼就認出了黃國輝采用的是執弓式執刀手法。這種執刀方式動作范圍廣而靈活,用力涉及整個上肢,發力點主要在腕部,用來做較長的皮膚切口和腹直肌前鞘的切開無疑都是最合適的。

    黃國輝動作異常嫻熟,先是切開覆蓋在腹直肌中線上的皮膚,接著又切開皮下組織,然后又切開了腹直肌前鞘,到這個時候,范磊磊的右側腹直肌已經完全的暴露在黃國輝的視野之下,他手里的刀終于停了下來。

    “托盤!”他喊了一聲。

    器械護士連忙把托盤伸了過來,黃國輝把手術刀丟在托盤里,然后雙手拇指插入范磊磊的右側腹直肌,按照肌肉的紋理整理了一下,接著再拇指發力往兩側一拉,范磊磊的腹直肌就被從中間拉開。

    如果是外行人看到這一幕,肯定覺得黃國輝太過于野蠻了。但是張向陽卻知道,黃國輝這個舉動叫鈍性分離。所謂鈍性分離,指的就是醫生用手、手術刀柄或者其他不鋒利的器具將原來的軟組織分離的一種手術方式。它可以有效防止患者肌肉神經和血管的損傷,還可以避免肌肉組織的過度張開,是一種常用的手術手段。只不過有些醫生喜歡用手術刀柄,有些醫生喜歡用其他鈍性工具,而黃國輝喜歡直接用手,看起來的效果就像是用蠻力撕開一般。

    “換刀!”分離開腹直肌之后,黃國輝又喊了一句。器械護士連忙把新的手術刀遞到他手里。

    黃國輝依舊是采取執弓式執刀法,切開腹直肌后鞘,這時候,范磊磊的腹膜就暴露在黃國輝的視野下。黃國輝深深地吸了一口氣,再次停了下來。

    這個時候,張向陽也不顧自己觀摩者的身份,向手術臺方向走了兩步,找了一個能夠看清楚范磊磊腹膜的視野。因為到這個時候,已經可以通過腹膜觀察出很多問題。比如說如果腹腔內有出血的話,腹膜會呈現出一種藍色;如果腹膜本身有充血水腫的跡象的話,那么則代表著彌漫性腹膜炎。

    而現在,黃國輝之所以停下來,肯定是要觀察一下范磊磊的腹膜有沒有充血和水腫的跡象。
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