0142 兩口子打架別動刀(上)-《手術直播間》
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【不吹能不能死?脾修補術,一個不小心,二次上臺的可能性極大。】
對于脾破裂應該做修補術還是暴力切除術,正在看視頻的諸多醫生們都有著自己的判斷。
水平稍弱的醫院或是醫生,是很少敢做修補術的。
就像是前幾天鄭仁做的腎段切除術后出血的病人一樣,脾臟也有這樣的風險。
無論是脾臟還是腎臟,都很脆,用針線縫合的時候,輕了的話傷口縫不住。重了的話,一下子就出現撕裂,造成手術中的二次損傷。
鄭仁把脾臟交給蘇云后,開始用大紗布墊填壓脾床。
整個過程看上去很快,卻很小心謹慎,沒有造成暴力操作引發的副損傷。
在鄭仁填壓脾床的同時,蘇云已經探明脾臟裂口的方向與深度。
創口位于脾上極,深約3cm。
鄭仁填壓脾床后,一伸手,針帶線。
中等針,標準制式的3#縫合針。
細線,1-0的可吸收縫合線。
蘇云固定脾臟,鄭仁開始做褥式縫合。
【呃……為什么會這么快?術者就不怕撕裂么?】
【應該是心里比較有數的原因,做得多了,想不快都慢不下來。】
【看的真害怕,我縫過一次脾臟,一用力就撕破了。】
這種操作并不是常規的,有些下級醫院的外科醫生,一輩子都沒做過一次脾臟的修補術。一般發現脾破裂,直接切掉就可以了,省得術后有二次開刀的風險。
縫合后,鄭仁把持針器拍到患者腿側,謝伊人隨后拿起來,放到器械臺上,一邊擦拭持針器上的血跡,一邊瞄著鄭仁那邊的動作。
打結結束,謝伊人隨即便把剪刀拍在鄭仁伸過來的手上。
剪斷,接線,要溫鹽水準備沖洗。
按部就班,不徐不疾。
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