352 像極了歡聲笑語-《臧福生新書》
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這種時候,就怕沒有人帶頭,只要有人帶頭,他們畢竟還是華國正規(guī)培訓(xùn)出來的醫(yī)生護士,不是所謂術(shù)中加費的屠夫。
“下令吧!”急診科其他醫(yī)護人員也不約而同的向前走了一步,沉聲說道。同在一個急診,病患躺在床上,傷員危在旦夕,不被信任的痛楚,只有親身體驗才知道,真的不好受。
“好!護士長!”張凡點了點頭。
“到!”中年女性特有的聲音出來了。
“指派兩到三位護士初步清洗傷員創(chuàng)面。用苯扎溴銨。一定不要損傷水泡?!?
“是。王敏、陳靜苯扎溴銨清洗創(chuàng)面。”
“打開靜脈通道,四通道全部打開。必要時行深靜脈通道?!?
“
是?!?
燒傷的補液非常的麻煩,特別是大面積的皮膚損傷,有些時候補進去的液體還沒有漏出來的快。直接就是邊輸液邊漏液。
這種搶救不同于一般的缺血性損傷,這個搶救是一種階梯型的搶救,一個臺階上不去,或者沒有處理好,直接就是奔潰,各個系統(tǒng)的大奔潰。
沒有什么好說的,這時候傷員就如同在刀刃上行走,一個不慎就是喪命。先要做一個精準的預(yù)估。對傷員燙傷面積的一個準確的預(yù)估。
聽起來就像是扯淡一樣,要精準又是預(yù)估。對,這就是燙傷的可怕性。沒時間去仔細的考量,但是多大的面積要輸多少液體,主持搶救的醫(yī)生心里一定要有數(shù)。特別是這種大型搶救,對一個醫(yī)生的綜合水平要求相當?shù)母摺?
這個時候,不可能弄兩個三個內(nèi)外科的醫(yī)生商量,沒有時間,也容不得醫(yī)生商量,這個時候只能有一個聲音,生死之間的聲音。躺在床上的年輕人死活就靠張凡了。
人體其實說起來就是一包液體,一包各種離子中和下來的平衡中性液體。燙傷可怕的不是液體的流失,可怕的是它導(dǎo)致了體內(nèi)的各種離子紊亂,離子一紊亂,人體內(nèi)部的各種平衡就被打破。
然后,就是大崩潰。簡單的說,比如心臟,一個鉀離子的高低,就能導(dǎo)致心臟罷工。其他器官其實也一樣。捅一刀,縫巴縫巴說不定就搞定了,最多也就是一個瘢,可這種離子紊亂,而且還是一直如同篩子一樣漏著的情況是最危險的。
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