313 拔出屠龍刀,然后被呵呵!-《臧福生新書》
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棋子和尾巴之間有一個窟窿眼兒,從上到下貫穿。兩對翅膀和棋子之間也有一個小一點的從上倒下貫穿下來的窟窿眼兒。棋子和尾巴之間的窟窿眼兒走行的就是大腦的延伸:脊髓。翅膀和棋子之間走行的就是從脊髓發出去如同絲線一樣的神經。人體的脊柱大概就是這樣一個結構。
脊髓就如同水管子,或者信號傳輸線。肌肉受到的刺激反饋給大腦,大腦做出計算后再反饋給肌肉,然后肌肉再做出反應。或者大腦計算后直接下達命令給肌肉做出動作。
其實這玩意簡單的很,比如你摸了一下漂亮美女的屁股,姑娘屁股上的肌肉把這個感覺傳給大腦,嗯!不舒服,大腦下命令,扇丫的,然后你被美女扇了一巴掌。或者,嗯!舒服,大腦下命令,親一口,然后你被親了一下。這些信息都是通過脊髓這個水管子傳輸的。
當棋子和棋子之間的乳膠墊子,被龐大的體重或者長期的不良姿勢擠壓,失去了回縮的彈性,然后就如同是稀爛的乳膠一樣突了出來,當突出到達脊髓的時候,這玩意雖然對上骨骼算是稀爛,但對上脊髓它就硬實多了,它
就開始壓迫欺負脊髓,脊髓就開始發出委屈的聲音,然后你就開始腰疼腿麻,這就是所謂的腰椎間盤突出癥。當其中一個或者多個棋子移位以后,就是腰椎突出或者膨出,這個膨出也算畸形的一種,不過只是局部而已。
脊柱手術在骨科中算是頂端手術了,因為這個東西要考量的事情太多了。一般的骨折手術也就考慮平面問題,對接的嚴絲合縫不,是否符合生理位。而脊柱很麻煩的,最少要從三個方向三個坐標考慮。
正中、冠狀、矢狀,正中位好理解,冠狀位通俗的說就一塊玻璃板,面向和眼睛看的方向一致,然后從頭部直接切下來,這個方位就是冠狀位。矢狀位,就是弓箭射到臉上插進去后形成一個面。這個東西真的反人類,用文字解釋起來特別費事,所以這種專業詞語,必須用圖來解釋,然后去死記硬背。而脊柱手術,必須考慮這三個位置。只要有一個位置不合適,就能出現后遺癥,因為不符合生理位,導致的就是人體穩定性出問題的連鎖反應。
脊柱畸形,簡單的說,就是用棋子壘起來的柱體,其中的一個棋子或者多個棋子,方向擺錯了,然后導致整體形狀都改變。而矯形手術,就是把這擺放錯誤的棋子方向給擺正。但是還有一個非常非常困難的事情,孩子的發育是成長的,手術調整畸形位置后,如果位置或者方位不符合未來的生長趨勢,那么這個手術就是一臺徹徹底底的失敗了。
手術失敗,導致的就是更加可怕的二次傷害。不僅沒有改善癥狀說不定還會加重病情,就是這么可怕的事情,所以說一旦某些事情加入一些不確定的因素,導致的就是事情難度成數量級的提升。所以這臺手術由不得老高和老王謹慎。
早年間的這種治療是對癥治療。就是強行調整脊柱錯誤的體位,術后并發癥超級多,因為是強行矯正,經常出現的就是假性關節,畸形復發,切口創傷巨大。后來隨著材料學的發展,出現了各式各樣的新型材料,醫生們才慢慢的攻克下來這個疾病。
可這種疾病說它多把,好多骨科醫生一輩子都遇不上。說少吧,它在青少年當中占比也不小,并且是女性占多數。而且這個手術沒辦法去量化。比如闌尾手術,就是髂骨到肚臍中外三分之一處,就算位置再奇葩,大不了口子切大一點,拉著盲腸一點點找,它遲早是能找到的。
可這個手術就不行,要結合實際情況。醫生不同,對患者未來成長的認知不同,手術方式或者矯形手段就不同,比如老高認為這個孩子以后能長高到一米八,老王卻認為這個孩子未來能長高到三米。這就是一個直接沒有辦法去量化的事情,所以如果沒有個一個高手師傅去帶去教,想做下來這種手術,也就想想而已。
這種手術從一九一四年就有人開始做了。然后到目前為止,仍舊是大多數醫院做不了,大多數脊柱骨科的醫生不會做。可以想象一下,這種手術的難度。
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