237 菊花殘、滿地傷-《臧福生新書》
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這個手術的消毒又和骨科的不一樣,骨科一般都是清潔手術,而這個算是污染手術了,消毒要求更嚴格。無菌操作是外科的生命線,說的一點不錯,各種抗生素的發明,手術才大步的發展起來。
肛腸手術首先要用大量的蒸餾水沖洗,沖洗直腸和會陰部。然后用硫柳汞酊消毒會陰的皮膚和黏膜。這個手術的也就幾種不多的術式,這些術式全部是用國外人名字命名的。
這個手術殘酷在哪,這里簡簡單單的說一說,殘酷的地方在于切除的范圍,首先腹部內就從乙狀結腸結腸開始,連帶著直腸全部,腸系膜下動脈、周圍的淋巴結、提肛肌、坐
骨直腸內部的脂肪、肛管、肛門周圍五厘米左右的直徑的皮膚!
看著文字,體會不出來這個手術的殘酷,可是當這個手術做到切除完成這一步的時候,你站在病人正面望過去,可以看到病人臀部原來肛門的地方成了一個大窟窿,一個比牛肉面碗都大的一個窟窿,而且更可怕的是這個窟窿里面什么器官都沒有!
從腹部上方看下去,直接就是把人體這一塊的東西全部挖的干干凈凈!
張凡拿著手術刀行腹部旁正中切口。一點點的進入,一點點的按照解剖組織開始進入。進入腹部首先要探查,不管現代儀器發展的如何先進,術者的眼睛和雙手摸到的是第一手資料。
“肝臟沒有結節。”張凡一邊探查著腹部,一邊把情況給其他幾個醫生傳遞著。做手術的醫生各有各的風格,張凡雖然自稱是盧老的弟子,其實他就學了一招,“慢就是快!”盡量檢查要仔細,做手術更要仔細。
“上腹部暫時未見明顯異常。”說完,張凡開始接下來的手術,“濕鹽水紗布。”張凡輕輕的說道。
和張凡上手術臺的器械護士精神高度的集中,不是張凡難纏脾氣不好,而是張凡做手術非常的集中,能不說話就不說話,所以,護士不集中特別容易跟不上張凡的節奏。
“啪!”護士和張凡手把手的傳遞著器械。這個手術傳遞東西很有講究的,最簡單的一個,一定要確定對方抓住了才能放手。怎樣確定呢,就是手把手的傳遞,用力量讓對方感知!
一點點的切除,一點點的分離,時間也是慢慢的流失,兩個小時了,周邊分離干凈,已經把癌化的直腸分離了出來。老王輕輕的提起直腸,張凡用電刀慢慢的分離。
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