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174 特種行業的特種性質-《臧福生新書》


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     book chapter list     “患者頭暈、惡心、嘔吐三天入院。完善檢查后,各項檢查未見明顯異常,我和主治醫生胡增祥經過查體后,偶然發現了患者低頭時,頸椎c4處肌肉緊張,且有陣發性酸痛,結合體征,診斷明確,下縱束代償性增生壓迫椎動脈。”技術單位,技術為王,張凡雖然說的很委婉,什么偶然、什么間斷,照顧了大家的面子,其實這就是誰更專業的比較,可態度得有。

    介紹完診斷過程后,消化內科跳反的主任說道:“你不要胡說八道,這個病號就不是腦缺氧缺血的表現。x片的頸椎就沒有任何曲度的變化。你到底懂不懂?”

    “怎么是胡說八道呢?體征和查體都符合癥狀。”張凡不知道情況,出于尊重上級醫生的習慣,張凡說話很客氣。

    “張凡,放心說,你是怎么想的,放開說,陳主任已經不是我們醫院的醫生了。”歐陽說道。

    “哦!其實這個很簡單。患者的韌帶比常人稍稍偏左了一點,常年的伏案工作和低頭動作雖然沒有導致頸椎曲度的變形,可韌帶已經代償性的增厚了,如果不及時糾正的話,估計頸椎以后絕對會變形的。”

    “一派胡言,影像學都不支持,你懂什么,你說增厚就增厚嗎?”

    “首先,這個病號的檢查中沒有頸部的mri,只有x片,韌帶在x片中能看到嗎?看不到怎么支持,第二這個厚度的增生估計就是做了mri,你也看不出來,因為你不專業。”一而再再而三的出言不遜,讓張凡也生氣了。不過張凡說的也沒錯,這個厚度的增生不是搞脊柱的還真看不出來。

    “笑話!你一個小住院醫懂什么。”然后他走到床邊對病號說道:“我是迪大附醫的消化主任,我覺得你這個疾病需要近一步的檢查,我可以幫你們聯系更先進的檢查。”說完,他覺得病人就算不感激涕零也會立馬同意的。

    “哦,不用了!市醫院的水平還不錯。”張凡做了一次矯正治療后,效果明顯,病人也不傻,有沒效果她最有體會,所以直接拒絕了這個什么主任的提議。

    歐陽和醫院的醫生一聽,臉上都浮出了笑容。這個病號太給力了,直接讓反跳的消化科主任下不來臺了。

    “額!你可想好了,你這個癥狀可是很嚴重的,可別耽誤了,小病拖成大病后悔都來不及!”他雖然不知道出了什么事情,可已經到了這個地步,只能繼續了。

    “省醫院的檢查,我們也有,等會就給你完善檢查!”醫務處的主任又說了一句。

    病人和病號都納悶了,“什么情況,怎么忽然這么搶手!”夫妻兩人相互看了一樣,能從對方眼中看出不可思議。

    他們有點動搖了,都是普通老百姓了,哪里受到過這種重視啊,他們有點被嚇唬住了。“你自己感覺怎么樣,要不我們還是去鳥市看看?”丈夫有點疑慮的對妻子說道。

    “我也不知道!”妻子都不敢確定了。

    “看吧,你不要被他們給迷惑了,還是去鳥市吧。”跳反的消化科主任心里得意極了,一個人碾壓了一個醫院!

    其實這不是他厲害,而是上級醫院和基層醫院的較量。這也是這幾年醫療界頭疼的事情,患者不信任基層醫院,稍稍有點重一點的疾病就去省級醫院,甚至去首都和滬上。然后這些大型醫院做著基礎性的工作,導致了病患和醫院的醫生都不滿。

    這個問題怪誰呢?我解答不了!
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