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    手術(shù)內(nèi)，手術(shù)的護(hù)士長，溫柔的安慰著孩子！這就是女性的優(yōu)勢，如果讓張凡去安慰這個(gè)孩子，估計(jì)孩子哭的更加厲害。為什么呢，估計(jì)是長得黑的緣故吧！

    因?yàn)殡x開了父母，或許是害怕，孩子雖然不敢大聲的哭泣，可縮在一起的身體，微微顫抖的四肢，如同一個(gè)受傷的小鹿，面對著一群饑腸轆轆的獅子一般！

    “太可憐了！”老陳望了望孩子，或許是他想起了自己的孩子，有點(diǎn)憐憫的說道。

    張凡轉(zhuǎn)頭看了一眼孩子沒有說話。麻醉開始，如果不是皮膚破損，這種手術(shù)直接就在局麻下清創(chuàng)了，是一個(gè)非常簡單的手術(shù)。可就是因?yàn)槠つw損毀，猛然的把手術(shù)的難度級(jí)別抬高了n個(gè)級(jí)別。

    麻醉后，開始清創(chuàng)，這種傷害幾乎可以算是火器傷了，先沖洗，大量的等滲鹽水開始沖洗，把傷口內(nèi)炸

    碎游離的組織（爛肉！）沖洗掉，然后用尖刀輕輕的把四周的淺表的火藥顆粒清除干凈。

    “止血帶！”清除的時(shí)候，張凡沒有讓上止血帶，因?yàn)閺埛残枰滥莻€(gè)地方?jīng)]有出血，那個(gè)地方組織已經(jīng)失活了。

    今天的這臺(tái)手術(shù)，老陳是張凡的助手，一切有條不紊的進(jìn)行著。手術(shù)面積不大，可地方太重要了，真的讓人無語，你就是炸到手心也沒有這么麻煩。大不了做個(gè)植皮，可這個(gè)地方一般的植皮直接沒用，肢體末端本來血供就不好，再讓這么一炸直接就把這里的循環(huán)系統(tǒng)炸沒了，就是植皮了也不會(huì)活的。

    這個(gè)手術(shù)前期的重點(diǎn)就是沖洗，徹底的沖洗，然后就是徹底切除失活的組織，這個(gè)組織不清除干凈，以后就是禍患，感染的禍患。通俗的講就是等于把要腐爛的肉埋在了機(jī)體里。

    這些處理完以后才是第一步，接下來就是最重要的，這個(gè)手術(shù)要怎么做呢？沒有血管、沒有皮膚，常規(guī)手術(shù)是沒有辦法來處理的。

    因?yàn)槭切『⒆樱瑥埛策x擇了交臂皮瓣移植術(shù)。什么意思呢，就是在小孩子的對側(cè)上臂或者前臂適當(dāng)?shù)奈恢蒙显O(shè)計(jì)一個(gè)皮瓣。何為皮瓣呢，皮瓣是一具有血液供應(yīng)的皮膚及其附著的皮下脂肪組織所形成的。

    簡單的說就是在對側(cè)胳膊上找個(gè)合適的地方，然后把皮膚肌肉翻開，找個(gè)肌肉厚一點(diǎn)的地方，連帶著皮膚肌肉血管，修剪成缺損的樣子。

    然后把這塊組織和孩子的指頭縫合起來，這個(gè)修剪的組織是沒有完全和原來的地方分離的，把它縫在孩子的手指頭上，這一塊的營養(yǎng)血管繼續(xù)由對側(cè)胳膊來供應(yīng)，等移植的地方血管長成后再分離。

    術(shù)后看起來就是孩子的兩個(gè)指頭直接被縫進(jìn)了對側(cè)的胳膊里面。

    因?yàn)槭切『ⅲ瑥埛沧龅姆浅５木?xì)，孩子在不斷的生長發(fā)育，如果手術(shù)做不好，選擇不好，直接就會(huì)產(chǎn)生功能影響。

    這個(gè)皮瓣設(shè)計(jì)非常有講究，手法粗糙的醫(yī)生做完以后雖然保全了指頭，可太難看了，直接就如指頭蛋子上面長了一個(gè)肉瘤子，就是因?yàn)樵O(shè)計(jì)的不好。

    為什么設(shè)計(jì)的不好呢，因?yàn)槭中g(shù)做的少。并不是醫(yī)生不用心。這個(gè)對張凡來說沒什么難度，在系統(tǒng)中不知道練習(xí)了多少次。

    慢慢的翻開對側(cè)上臂的深筋膜，修薄止血，然后輕輕的把修整好的皮瓣移植給了孩子的創(chuàng)面，這個(gè)手術(shù)真的算是在繡花，創(chuàng)面太小了，張凡一低頭，直接擋住了其他人的視野，老陳彎著老腰抽空給吸血、擦拭。

    修建的組織連接在原來組織的地方叫蒂，這個(gè)就是保障孩子創(chuàng)面能復(fù)活的通道，修復(fù)好后，張凡快速的連續(xù)外翻縫合。直接就把孩子的兩個(gè)指頭埋進(jìn)了左側(cè)上臂。
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