492 醫師如仙師-《張凡全文免費閱讀正版》
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患者還沒有被麻醉,當看到張凡進入手術室后,患者強行讓自己的臉上露出了笑容,還沒說話,剛想說話,結果麻醉師給藥了,瞬間的患者被麻翻了,吐著舌頭,翻著白眼。
等患者被麻醉師安排后,消毒、鋪手術洞巾,開始,張凡洗過手,進入了手術間后,護士趕緊笑著給張凡穿手術衣。
隨著護士在張凡身后系著衣服的帶子,張凡站在器械護士的手術車邊上戴著手套。而腦海里全是患者的各種檢查。
影像學,比如ct、mri、pet的檢查結果匯報提示,肝臟腫瘤是良性的,甚至是實驗室的腫瘤標志物都提示患者腫瘤是良性的,但這些檢查的結果只能參考,不能作為確診。
什么是腫瘤確診的金標準呢,就是切下來做病理。在沒有病理之前,患者的診斷都是打問號的,也就是不確定性的診
斷。
所以手術的時候,就要按照惡心腫瘤的標準預留下情況惡化的操作空間。在外科,有句非常經典的話:上帝不愿意糾正一個錯的切口。
當手起刀落的時候,就沒有后路了,沒有可以讓醫生反悔的退路了。所以,醫生舉刀的時候,必須要有一顆清晰的頭腦,這個大腦是經歷了多年的從易到難的歷練,從小到大的修煉才造就的。
患者已經準備好了,手術體位為頭高腳低,兩側手臂已經植入了靜脈導管,一側輸入的是抗生素,一側輸入的是能量,這個兩個通道其實都是為手術中一旦出現意外需要輸血而預留的。
切口,張凡選擇的是肋下切口,很多醫生喜歡正中切口,就是從劍突到肚臍的切口,好處很多,因為刀口在中間,隨時可以因病情而調整手術計劃。缺點也多,最大的缺點就是損傷過大。
對于良性的肝臟腫瘤手術,就張凡來說,太簡單了,手術室中的稍微出名的器械,大多數都是啞光的,唯一能反光的也就是手術刀的刀鋒。
當一點刀尖寒光反射的時候,張凡開始了。皮膚如同豆腐一般,輕輕的被張凡劃了一個大大的弧形。
分開肌肉,劃開腹膜,隨著一聲聲的手術彎鉗咔!咔!咔的聲音,腹部就被張凡翻開了一個大大的口子,肝臟顯露在了醫生們的眼前。
肝臟,帶著良性腫瘤的肝臟,很是怪異。正常的肝臟就如一塊形狀不規則的血豆腐,平整、看起來嫩嫩的。
而酒業老板的肝臟則不同,他長了良性腫瘤的肝臟畫風徹底就不一樣了,像是肝臟長了肌肉一樣,就像從比利時蘭牛身上挖下來一塊肉一樣。
看起來雖然沒惡性腫瘤那么讓人不舒服,但也沒正常的肝臟可愛。
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