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患者這個情況,一邊醫(yī)生已經(jīng)插不上手了,也就這群怪物在這里,不然一般醫(yī)生都不知道現(xiàn)在要干什么。
老頭,肯定有意見的,因?yàn)檫@個指南就是人家編著的,這明擺的就是張凡覺得他水平不行,不按照他劃出來的道道走路,這讓老頭覺得受到了一種莫大的屈辱。
雖然心里是相當(dāng)?shù)牟粷M意,可執(zhí)業(yè)操守還是有的。
指南大不過規(guī)章制度,大不過行業(yè)法律。
醫(yī)療臨床指南,這玩意不是華國首創(chuàng),各大學(xué)科,比如心內(nèi)、呼吸每年國際上都有心內(nèi)、呼吸的世界權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布一些刪改。
華國具體是那一年開始的不好說。
可這個玩意在國內(nèi)比較奇葩。
在國外,是根據(jù)最新的研究來改變治療的,其實(shí)就是喊一聲:血壓不能維持在140了,大家要注意了。
而在國內(nèi),這個指南是華國醫(yī)學(xué)會定制的,大多數(shù)都是臨摹了國外最新的指南然后進(jìn)行一些修改。
而刊發(fā)則是衛(wèi)生系刊發(fā)的。
起初,這玩意沒人重視!后來,主管衛(wèi)生的單位和醫(yī)保單位被下面的醫(yī)院和醫(yī)生給糊弄的,年年入不敷出,這玩意就被重視起來了。
然后,請了好多好多專家,每年修改制定這個指南,反而遠(yuǎn)離了當(dāng)初的目的,指南變成了一個框架,比如說闌尾手術(shù),術(shù)前用什么藥物,術(shù)后用什么藥物,住幾天院,花多少錢。
人家都給你制定出來了,只要超出這個規(guī)范,我就不給你醫(yī)院報(bào)銷。
這個有好的一方面,主管衛(wèi)生和醫(yī)保的領(lǐng)導(dǎo)有了可以依據(jù)的東西,就好像小學(xué)考試一樣,有了參考答案了。
醫(yī)生和醫(yī)院糊弄起領(lǐng)導(dǎo),也就不那么簡單容易了,不像以前,騙衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)如同騙傻子一樣。
這玩意,搞行內(nèi)的人,還是要內(nèi)行的人才行。
可不好的一面也有,醫(yī)療不是這么簡單的事情。
如果遇上特殊情況呢,超出指南規(guī)范的治療原則怎么辦?
如果成功了,大家會說一句,這個醫(yī)生牛逼,臨床指南都否定這樣治療,他卻把患者治療痊愈了!
可要是失敗呢?
所以,指南之后,頂級醫(yī)院往下,再無天才!
因?yàn)槌鲞@個規(guī)范去治療,醫(yī)生會置自己于巨大的危險之地。
沒有一個強(qiáng)大的后盾,醫(yī)生不敢有有腦洞大開的機(jī)會了。
所以,醫(yī)療就有一絲絲流水線的味道。
弄條識字的狗進(jìn)來,也能給你患者治療開處方!
當(dāng)然了,這個好處大于壞處,可對于張凡這種外人眼里的天才醫(yī)生,對于指南就是一個參考。
……
利尿的利尿,強(qiáng)心的強(qiáng)心,脫水的脫水。
可以說,全國所有的患者未必能就幾個又這種待遇。
醫(yī)療界的年輕翹楚在這里都是只能打雜,甚至連說話的權(quán)利都沒有。
這個時候,只有一個下口頭醫(yī)囑的聲音。
六七個院士,在張凡的調(diào)動下,匆匆忙忙的做著相應(yīng)的工作。
老頭們相互之間偶爾對視一下,都能從對方眼里看出一種委屈的眼神。
消毒、鋪巾、咔的一聲中,無影燈打開了。
護(hù)理部的主任飛快的給張凡穿著手術(shù)服,“院長,帽子就別脫了吧,這個患者是……”
小聲的偷偷地給張凡說了一句,自家的院長自家心疼,護(hù)理部主任以前又是張凡在手術(shù)室充當(dāng)管家婆的角色。
“廢什么話啊,帽子不摘,我看的清嗎?快點(diǎn),摘掉!”
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