第(2/3)頁

    “方彥學長不是連三甲醫院都沒進嗎，這么厲害？”

    “不清楚啊，繼續看吧?！?

    同學們的興趣瞬間就被調動起來了。

    “面色蒼白無華，嬴瘦、浮腫、體倦、神怠、短氣、自汗、舌苔白滑........”

    方彥又從患者的病歷里面抽出一張處方單：“看上去確實像是脾氣虛寒，再加上患者久泄，久泄脫陰脫陽也是有可能的。”

    “六君子湯加減？”

    方彥問患者：“這個藥吃了多久了？”

    “剛吃了一天，是省醫院那邊才給開的?！迸颊叩?。

    “服用之后今天腹瀉加劇，比昨天嚴重了？”方彥又問。

    “我自己感覺到確實比昨天難受了些，到了這會兒已經五次了?！迸颊咭呀涱櫜坏煤π吡?。

    如果方彥之前并不知情的話，那么這會兒方彥所說的一切都能讓女患者驚訝。

    “正虛固有，單從患者的癥狀還有腹瀉日久來看，診斷為脫陰脫陽，這一點就是不嚴謹的?！?

    方彥道：“除卻患者腹瀉日久，患者還有腸鳴漉漉，口干不思飲水，脈見滑象，由此可以判斷是飲邪作祟?！?

    說著方彥頓了頓：“如果到了這兒還不能判斷，那么再結合患者腹瀉是在產后，一般來說，產后很容易忽視的一點就是飲食，因為產后虛弱，不少人先入為主，都會給產婦增加營養，飲食難免甘膩?！?

    說著方彥看向女患者。

    女患者這會兒更加驚訝了：“您說的不錯，我身體不好，產后我婆婆每天都讓我喝蜂蜜水還有飯菜里面也加豬油，之后就開始腹瀉?！?

    “.......”

    現場一片寂靜，教室內的同學目光灼灼。

    即便是和方彥一塊在高臺上的周艷等人這會兒看著方彥都覺得有點難以置信。

    這個病癥方彥先上手的，并沒有讓其他人檢查，而且自從方彥上手之后，整個過程，方彥是先行望、聞、問、切，了解患者情況，之后又拿出了省醫院那邊開的處方，層層分析。

    像方彥說的患者面色無華、嬴瘦、浮腫這些，就等于是命題，命題出來之后，其他人都會根據這些來思考。

    有的人還毫無頭緒，像何佳、李少鵬等，有的人有了些許頭緒，像白浩軒、周艷、傅永業還有苗康平等。

    可他們驚訝的發現，他們的第一反應也是覺得患者是久泄脫陰脫陽，如果讓他們來開方，那么他們也會開六君子湯加味。

    而這個方劑已經被方彥否定了，準確的說被患者否定了，因為昨天用藥一劑，今天患者腹瀉并沒有減輕，反而加重了，之前每天腹瀉三五次，現在不過兩點，就已經五次了。

    “產后體弱，過食甘膩，壅脾聚濕為泄。”

    方彥道：“浮腫，口干卻不思飲水，這就說明患者體內并不缺水，不缺水卻口干，這就說明濕邪聚積.......”

    “《丹溪手鏡》中又說‘痰飲者，其人素盛今瘦，腸間漉漉有聲音’，‘留飲者，背寒如手，或短氣而渴........”

    “臥槽，方彥學長也太牛了吧？”

    教室內的同學們聽得是如癡如醉。

    方彥這會兒等于是把病癥整個切開來分析，該解釋的時候解釋，該引經據典的時候引經據典........

    對于中醫辨證來說，怎么讓人知道你說的是對的，自然是引用典籍，和典籍里面描述的無誤，或者你能解釋的通，那就說明正確，而不是你隨便說的。

    “臨床上，病癥有虛有實，有虛實夾雜，有脈證相逆，面對病癥的時候，臨床表現和脈證要相互參考，這樣才能避免犯錯。”

    方彥這會兒已經有點進入狀態了，有點在夢境中給一群弟子講課時候的感覺了。
    第(2/3)頁