臨床護(hù)理路徑在骨科護(hù)理的運(yùn)用論文
摘要：研究骨科護(hù)理操作中實(shí)施臨床護(hù)理路徑的臨床效果。方法：我院選擇2013年5月~2015年5月間診治的320例骨科住院患者，將其均分為兩組，對(duì)照組的160例患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組的160例患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施臨床護(hù)理路徑，比較兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行比較，觀察組患者的住院費(fèi)用、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率以及疾病知識(shí)掌握率均比對(duì)照組高，而觀察組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用以及并發(fā)癥發(fā)生率均比對(duì)照組低，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度為96.2%，對(duì)照組為88.8%，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：骨科護(hù)理中實(shí)施臨床護(hù)理路徑護(hù)理措施能夠發(fā)揮良好的效果，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理路徑；骨科護(hù)理；應(yīng)用效果
臨床護(hù)理路徑（CNP）為20世紀(jì)80年代在美國(guó)首先提出的通過(guò)醫(yī)護(hù)對(duì)一種疾病的治療、檢測(cè)、護(hù)理以及康復(fù)工作而制定有序、適當(dāng)以及嚴(yán)格執(zhí)行的計(jì)劃，屬于一種綜合的、跨學(xué)科的整體護(hù)理工作模式，這一路徑有助于滿足患者在疾病出現(xiàn)、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸過(guò)程中的健康需求，能夠促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康，降低住院時(shí)間，以免護(hù)理資源出現(xiàn)浪費(fèi)現(xiàn)象，同時(shí)讓患者能夠得到良好的護(hù)理質(zhì)量。我院選擇2013年5月~2015年5月間診治的320例骨科住院患者，對(duì)其臨床資料進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1基本資料
我院選擇2013年5月~2015年5月間診治的320例骨科住院患者，所有患者均存在程度不等的骨傷，但無(wú)其他嚴(yán)重的心、肝、肺以及腎臟等疾病。其中194例為男性，126例為女性；年齡在18~74歲之間，平均為（45.3±3.6）歲；骨折類型：98例為上肢骨折，78例為下肢骨折，72例為肋骨骨折，38例為脊柱骨折，20例為骨盆骨折，14例為其他。將所選的患者均分為兩組，比較兩組患者的性別、年齡、骨折類型等基本信息，未見明顯差異，可以進(jìn)行比較（P>0.05）。
1.2方法對(duì)照組
患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施臨床護(hù)理路徑。具體為：（1）制定合理有效的臨床護(hù)理路徑；當(dāng)患者入院時(shí)護(hù)理人員要做好患者的指導(dǎo)工作，向患者講解醫(yī)院周邊的環(huán)境、病房的規(guī)章制度以及病房的設(shè)備情況、主治醫(yī)師以及作息時(shí)間等等，這樣能夠讓患者更快的適應(yīng)病房緩解，消除陌生的感覺。患者住院時(shí)護(hù)理人員應(yīng)與其詳細(xì)的溝通，對(duì)患者的信息詳細(xì)了解，同時(shí)向患者制定健康教育宣傳工作，做好詳細(xì)的臨床護(hù)理路徑，確保其安全性和科學(xué)性。（2）手術(shù)前的臨床護(hù)理路徑；依據(jù)之前制定的臨床護(hù)理路徑，術(shù)前應(yīng)對(duì)患者實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理措施，向患者說(shuō)明手術(shù)前進(jìn)行科普宣教以及健康宣教的必要，及時(shí)與患者溝通，了解患者的心理狀態(tài)，多向患者講解一些有關(guān)成功的案例，提升患者治療成功的信心，保證手術(shù)順利完成。（3）手術(shù)后臨床護(hù)理路徑；手術(shù)完成后護(hù)理人員要陪同患者回到病房，對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征、進(jìn)行監(jiān)測(cè)，同時(shí)注意患者的'傷口有無(wú)感染、開裂以及滲血等情況，假如存在問(wèn)題立即向上級(jí)醫(yī)生報(bào)告。假如患者手術(shù)中存在消極、焦慮以及恐懼的心理，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與患者溝通，改善患者的不良情緒，讓其能夠積極配合治療，護(hù)理人員還需要幫助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，以免出現(xiàn)意外事件。（4）出院臨床護(hù)理路徑；患者康復(fù)或者病情穩(wěn)定之后可以出院，這時(shí)護(hù)理人員需要向患者及其家屬講解有關(guān)出院的注意事項(xiàng)以及后續(xù)治療情況，提升患者生活適應(yīng)能力，同時(shí)提升患者的自我保護(hù)能力和生活能力。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析時(shí)采用SPSS15.0系統(tǒng)軟件，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，用X檢驗(yàn)表示計(jì)數(shù)資料，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行比較，觀察組患者住院費(fèi)用平均為（10454.5±144.3）元，住院時(shí)間（16.6±3.3）天，并發(fā)癥發(fā)生率為3.8%，疾病知識(shí)掌握為91.2%；對(duì)照組分別為（14.326.9±142.2）元，（22.2±3.1）天，8.8%，76.2%；觀察組患者的住院費(fèi)用、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率以及疾病知識(shí)掌握率均比對(duì)照組高，而觀察組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用以及并發(fā)癥發(fā)生率均比對(duì)照組低，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度為96.2%，對(duì)照組為88.8%，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
3討論
隨著社會(huì)的高速發(fā)展，人們的生活水平有了明顯的提升，患者對(duì)護(hù)理的質(zhì)量的要求也在逐漸的提升。現(xiàn)今醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈，醫(yī)院想要提升自己的競(jìng)爭(zhēng)力，就需要提升醫(yī)療及護(hù)理質(zhì)量，這不但要提升患者的滿意度，也要提升醫(yī)院自身的知名度。骨科是一個(gè)醫(yī)院分量較重的科室，患者的患者較多，病情也比較嚴(yán)重，因而需要為患者提供良好的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)來(lái)促進(jìn)患者恢復(fù)。臨床護(hù)理路徑是一種先進(jìn)管理及護(hù)理模式，能夠針對(duì)一種疾病的治療、診斷、康復(fù)及護(hù)理制定標(biāo)準(zhǔn)模式，屬于一種有關(guān)疾病治療的綜合模式，主要是依據(jù)循證醫(yī)學(xué)，最大限度的降低患者所需的治療費(fèi)用，提升護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的行為。通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行比較，觀察組患者的住院費(fèi)用、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率以及疾病知識(shí)掌握率均比對(duì)照組高，而觀察組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用以及并發(fā)癥發(fā)生率均比對(duì)照組低。觀察組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度為96.2%，對(duì)照組為88.8%。這就說(shuō)明臨床護(hù)理路徑能夠有效提升骨科護(hù)理治療的臨床效果。綜上所述，骨科護(hù)理中實(shí)施臨床護(hù)理路徑護(hù)理措施能夠發(fā)揮良好的效果，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
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