骨科護理中指引模式的分析論文
1資料與方法
1.1一般資料
選擇我院2012年10月至2013年10月所收治的120例骨科患者作為研究對象，其中有42例女性，78例男性，患者的年齡為14~85歲，平均年齡為46.8歲。利用隨機分層法將其均分成對照組與觀察組，兩組患者的年齡、性別、病情等一般資料存在一定的差異，具有可比性，但不具備統計學意義，P＞0.05。
1.2方法
對照組的患者給予常規護理，即患者入院后按照常規護理順序來對患者進行臨床護理，遵醫囑來對患者的靜脈通道進行開放，然后準醫囑來對患者進行相應的術前準備，并將患者送入手術室，對其給予相應的常規護理。觀察組患者在此基礎上給予預見性護理指引。即患者在入院后，護理人員立即對其既往病史、并發癥、病情、年齡、性別等基本資料進行全面的詢問、了解。根據患者的具體病情，準備好防褥墊、床欄以及搶救設備等。待患者進入病區后，立即對患者實施各項搶救以及護理，同時對患者的所有資料進行全面收集，收集的內容主要有：患者對疾病的期望、了解，疼痛忍受程度、自理程度、營養狀況、心理狀況、文化水平、癥狀、體征等。然后根據患者的具體情況及其配合程度，為患者制定出具有針對性的健康護理計劃，例如，預見性并發癥護理、營養護理、心理護理以及常規護理等。
1.3統計學分析
采用SPSS17.0軟件對本研究的數據進行統計學分析，本研究所有計數資料均用%來進行表示，并用χ2來對其結果進行統計學檢驗，P＜0.05說明差異具有統計學意義，P＞0.05說明差異具有可比性但不具備統計學意義。
2結果
觀察組中有4例患者出現了肺部感染、泌尿系統感染、壓瘡等并發癥，該組患者的并發癥發生率為6.67%；該組患者的護理總滿意度為91.67%。對照組中有22例患者出現了肺部感染、泌尿系統感染、壓瘡等并發癥，該組患者的并發癥發生率為36.67%；該組患者的護理總滿意度為80%。兩組患者的護理滿意度以及并發癥發生率存在明顯差異，具有統計學意義，P＜0.05，其護理滿意度的比較見表1。
3討論
一般情況下，骨科患者均為多發傷，由于患者的疼痛較為劇烈，再加上其對疾病缺乏足夠的了解，因此，很容易出現較重的心理壓力[3]。由于患者的臥床時間相對較長，絕大部分患者的生活難以自理，其出現不良情緒的概率也相對較高。在對骨科患者給予預見性護理時，一定要注意以下幾個方面的內容。
3.1護理方案的制定
醫護人員在對骨科患者進行接診時，必須根據患者的.具體病情，立即采取相應的措施來對其進行護理。對患者的生命體征進行全面評估，對于病情較重的患者可以給予吸氧或深靜脈置管，以此來使患者保持呼吸通暢。同時讓醫護人員做好相應的準備工作，迅速為患者建立護理檔案，對各項護理內容進行詳細的記錄。
3.2健康指導以及心理護理
告知患者其具體病情以及治療進展，讓患者明白此類疾病的治療具有長期性，并對患者可能出現的抗拒、焦慮等負面情緒進行適當的緩解。通過對患者給予適當的心理疏導，讓患者以良好的心態來面對疾病，并主動配合醫護人員的治療以及護理工作。找出護理過程中存在的問題，然后再對健康過程中遺漏的項目進行針對性講解，以此來提高患者及其家屬的健康認知度。
3.3營養護理營養物質是維持患者
正常生理功能的主要物質基礎，當患者處于疾病狀態時，由于機體的消耗相對較多，因此，患者對營養物質的需求也就更高[4]。在對骨折患者進行臨床治療時，一定要根據患者的具體情況，對患者的機體營養狀態進行全面評估，然后根據評估結果對患者給予相應的營養支持。
綜上所述，在對骨科患者進行臨床護理時，通過對患者給予適當的預見性護理，不僅可以降低并發癥的發生率，而且還可以在一定程度上提高患者的護理滿意度。因此，在對骨科患者進行臨床護理時，可以對預見性護理指引的方式進行大力推廣并普及使用。
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